Бісопролол - аналоги
бісопролол - Лікарський препарат, який часто призначають пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями і гіпертонією.
Показання для його застосування наступні:
- ішемічна хвороба серця (стенокардія);
- артеріальна гіпертонія;
- синусова тахікардія;
- хронічна серцева недостатність;
- порушення серцевого ритму;
- аритмія при тиреотоксикозі і пролапсе мітрального клапана.
Як і інші лікарські препарати, Бісопролол має свої аналоги. Основне їх дію ідентично, всі вони знижують артеріальний тиск. Але є і відмінності між ними.
Чим можна замінити Бісопролол?
Аналогами препарату Бісопролол є наступні:
- метопролол;
- карведилол;
- Егілок;
- бетаксолол;
- небіволол;
- Пропранолол.
Далі розглянемо, в чому ж відмінність між ліками-аналогами Бісопрололу.
Що краще - Метопролол або Бісопролол?
Метопролол - дешевий аналог Бісопрололу. А значить, показання для його застосування практично ті ж. Так чи є різниця між цими препаратами? Виявляється, є. Порівнявши їх фармакологічні властивості, можна прийти до висновку, що Бісопролол має ряд переваг, про які далі і розповімо.
Час напіввиведення у Бісопрололу становить 10-12 годин, а у Метопролола - 3-4 години. Завдяки цьому Бісопролол можна приймати 1 раз в день, кратність прийому Метопролола відповідно більше.
Зв`язування Метопролола з білками плазми крові становить 88%, в той час як у Бісопрололу цей показник сягає лише 30%. А чим цей показник менше, тим препарат ефективніше. Відповідно, Бісопролол більш ефективний.
Бісопролол - амфофільний бета-адреноблокатор, він розчинний і в воді, і в жирах. Тому Бісопролол незначно проникає через гематоенцефалічний бар`єр і рівноцінно виводиться і нирками, і печінкою. У той час як Метопролол виводиться тільки печінкою, відповідно, навантаження на цей орган буде більше.
Карведилол або Бісопролол - що краще?
Карведилол - ще один аналог Бісопрололу. Як і Метопролол, Карведилол метаболізується виключно в печінці. Тому у хворих із захворюваннями печінки кратність прийому препарату і дозування потрібно зменшувати. На відміну від Бісопрололу, Карведилол так само як і Метопролол проникає через гематоенцефалічний бар`єр, у результаті чого виникає цілий ряд побічних дій з боку центральної нервової системи.
Бісопролол або Егілок - що краще?
Приблизно 5% препарату Егілок виводяться з організму з сечею. А решта виводиться печінкою. Тому також необхідна корекція дозування, якщо є проблеми з цим органом. В іншому ж дію препаратів ідентичне, і можна сміливо замінювати один іншим.
Таким чином, можна зробити висновок, що дії розглянутих препаратів аналогічно. Всі вони знижують артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Але проводилися дослідження, в яких у пацієнтів фіксували рівень артеріального тиску протягом доби. Так ось, в результаті було встановлено, що препарат Бісопролол зберігав своє гіпотензивну дію і в ранкові години наступного дня. Інші препарати-аналоги цим похвалитися не могли. Вони повністю припиняли або зменшували свою дію щодо зниження артеріального тиску за 3-4 години до того, як потрібно було приймати наступну дозу препарату.
Також дослідження показали, що Бісопролол ефективно контролює артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень і в спокійному стані, і при фізичних навантаженнях. За результатами досліджень доведено, що в даному випадку Бісопролол ефективніше, ніж Метопролол.