Хвороба крейтцфельдта-якоба
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба - Рідкісне захворювання, пов`язане з ураженням головного мозку в зв`язку з появою в нейронах аномального білка пріона і назване по імені вчених, вперше описали його. Найбільш поширена патологія серед людей у віці 65 - 70 років.
Причини синдрому Крейтцфельдта-Якоба
Науково встановлено, що хвороба Крейтцфельдта-Якоба є інфекційною патологією. При цьому відомо, що в нервових клітинах мозку і деяких інших клітинах організму людини міститься нормальний пріонних білок, функції якого на сьогоднішній час залишаються неясними.
Аномальний інфекційний білок пріон, проникаючи в організм людини, з кров`ю надходить в головний мозок, де накопичується на нейронах. Далі патологічний пріон, контактуючи з нормальним білком мозкових клітин викликає зміна його структури, в результаті чого останній поступово трансформується в патогенну, аналогічну інфекційного пріонів, форму. Аномальні пріони утворюють бляшки і викликають загибель нейронів.
Зараження патогенними пріонами може відбуватися наступними шляхами:
- при пересадці заражених тканин (шкіри, рогівки ока, твердої оболонки мозку);
- через неякісно стерилізований нейрохірургічний інструмент;
- при переливанні крові;
- при введенні гормональних препаратів (людського гонадотропіну, соматотропіну);
- при вживанні в їжу м`яса хворих тварин чи носіїв інфекції (корів, кіз та ін.).
Також одним з факторів виникнення хвороби вважається генетична схильність, пов`язана з мутацією генів. Частина випадків захворювання має невідоме походження.
Симптоми хвороби Крейтцфельдта-Якоба
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба має тривалий інкубаційний період, що пов`язано з тим часом, за яке відбувається проникнення інфекційних пріонів в тканину мозку і хвороботворні зміна нормальних пріонів. Те, скільки тривають ці процеси, залежить від способу зараження. Так, при інфікуванні тканин головного мозку зараженими нейхірургіческімі інструментами захворювання розвивається через 15 - 20 місяців, а при введенні інфікованих лікарських препаратів - через 12 років.
Найчастіше хвороба Крейтцфельдта-Якоба має поступовий розвиток. Виділяють три стадії захворювання, що характеризуються різними симптомами:
1. Стадія продромальних симптомів:
- дратівливість;
- утруднення концентрації уваги;
- головні болі;
- запаморочення;
- порушення сну;
- зниження гостроти зору;
- зміна поведінкових реакцій;
- відчуття безпричинного страху;
- уривчасті галюцинаційні переживання;
- хиткість, нестійкість ходи;
- порушення рахункових операцій, читання.
2. Стадія розгорнутих клінічних проявів:
- спастичний параліч (нижніх або верхніх кінцівок, половини тіла);
- розлад координації довільних рухів;
- епілептичні напади;
- м`язова ригідність;
- тремор, атетоз;
- миоклонии;
- мовні порушення;
- розлади чутливості.
3. Термінальна стадія - характеризується глибокою деменцією, при якій хворі знаходяться в стані прострації, неконтактні. Спостерігається сильна м`язова атрофія, гіперкінези, порушення ковтання, можлива гіпертермія та епілептичні напади.
Лікування і результат хвороби Крейтцфельдта-Якоба
Дане захворювання у всіх випадках призводить до смертельного результату. Тривалість життя більшої частини хворих становить не більше одного року з моменту початку прояви хвороби. На сьогоднішній час підходи до специфічного лікування знаходяться в стадії активної розробки, а пацієнти отримують тільки симптоматичне лікування.