Дифузні зміни міокарда

Дифузні зміни міокарда - Це висновок, який ставиться після таких додаткових діагностичних досліджень, як ехокардіографія (луна-КГ - ультразвукове дослідження серця) і електрокардіографія (ЕКГ). Це не захворювання. Висновок лише показує, що в міокарді (серцевому м`язі) виявлені якісь зміни.

Причини появи дифузних змін в міокарді

Зміна міокарда дифузного характеру в основному виникає:

через порушення водно-сольового обміну;
при запальних захворюваннях серцевого м`яза (міокардити);
в результаті розвитку сполучної тканини на місці волокон міокарда.

Також причинами дифузних змін можуть бути застосування деяких медикаментозних препаратів і важкі фізичні навантаження. Іноді помірні дифузні зміни міокарда з`являються після хвороб, які рівномірно вражають серцевий м`язи, тобто недуга одночасно зачіпає і передсердя, і міжшлуночкової перегородки, і шлуночки.

Ознаки та діагностика ураження міокарда

Симптоми дифузних змін міокарда досить різноманітні. При таких ураженнях міокарда виникає:

задишка;
тахікардія;
гіпергеніталізм;
гіпертрофія шлуночків;
венозний застій;
слабкість.

Встановити наявність дифузних метаболічних або дистрофічних змін в міокарді можна тільки за допомогою ЕКГ і луна-КГ. Але найчастіше ураження не мають характерних особливостей, тому поставити остаточний діагноз (наприклад, міокардіодистрофія або міокардит) можна тільки після огляду хворого і отримання результатів додаткових досліджень. Але ЕКГ і луна-КГ дуже важливі, оскільки вони дозволяють побачити, які саме зміни з`явилися в міокарді - дифузні або вогнищеві.

На ЕКГ дифузні зміни міокарда реєструються абсолютно у всіх відведеннях, а вогнищеві ураження - тільки в 1-2 відведеннях. Також на ЕКГ завжди чітко видно порушення ритму, ознаки гіпертрофії і провідності відділів серця. На луна-КГ можна побачити зміни ехогенності в усій тканині міокарда. За допомогою цього обстеження можна виявити:

розширення різних відділів серця;
гіпертрофію міокарда;
непрямі ознаки погіршення здатності міокарда.

Лікування дифузних змін міокарда

Якщо помірні або виражені дифузні зміни міокарда - наслідок певної важкої патології в організмі, лікування відразу буде направлено на ліквідацію причини появи поразок. З медикаментозних засобів хворому потрібно приймати кортикостероїдні гормони, які надають протиалергічну дію. У хворого є прямі або непрямі ознаки серцевої недостатності? Для лікування дифузних змін міокарда застосовують і серцеві глікозиди. Якщо у хворого є набряки, також використовують різні сечогінні засоби. Крім цього, кожному пацієнтові призначаються вітаміни, кокарбоксилаза, кошти, які покращують обмін речовин і АТФ.

При дифузно-дистрофічних змінах в міокарді необхідна протизапальна терапія і антибіотикотерапія. У важких випадках проводиться операція - імплантація міокардіостімулятора.

Під час проведення лікування уражень обмежуються фізичні навантаження. Також хворому забороняється вживати спиртні напої і рекомендується дотримуватися дієти. Необхідно виключити занадто гостру і жирну їжу. Всі споживані продукти повинні легко засвоюватися і не викликати здуття кишечника. Це, наприклад, молочні продукти, овочі або відварна риба. Кількість рідини і солі обмежується до мінімальної норми.