Ехінокок в серце

Серед організмів, що паразитують в людині, одним з найнебезпечніших є ехінокок. Він належить до роду стрічкових черв`яків, паразитує в кишечнику собак, іноді - кішок. Довжина тіла статевозрілих особини досягає 3-5 мм. Личинки хробака, що потрапили в людський організм, викликають ехинококкози. Зараження ехінококом відбувається в більшості випадків через контакт з хворою твариною.

Збудником ехінококозу є личинка ехінокока. Залежно від локалізації личинок, уражаються ті чи інші органи, що провокує утворення кіст у печінці, легенях або інших тканинах і органах.

Ехінокок в серце становить 0,2-2% захворювань, викликаних цим гельминтом, діагностується, як правило, в осіб старше 20 років, можливий також і у дітей.

Причини ехінокока в серце

Личинка ехінокока сягає серця або з венозною кров`ю, або при прориві кісти з легкого всередину легеневої вени. У тканинах міокарда, повільно, іноді до 1,5 років, личинка утворює кісту. У разі множинного зараження утворюється кілька кіст розміром 3-9 см. Найбільш часто пошкоджується лівий шлуночок. Рідше кісти локалізуються в інших відділеннях серця, наприклад перикарде, лівому передсерді і правому передсерді. Дозрівання кіст протікає латентно.

Дозрівши, кіста провокує симптоми схожі з серцевими захворюваннями.

Симптоми ехінокока в серце

Болі в області грудної клітини, ознаки ішемії міокарда, серцева недостатність, порушення ритму серця, в тому числі шлуночковатахікардія, порушення ритму і провідності. Ускладнення ехінококозу серця, як правило, несе летальний результат: прорив кіст в порожнині серця може викликати здавлювання судин.

Розрив кіст в лівому шлуночку може спровокувати розшарування вільної стінки шлуночка, а також гостру артеріальну емболію.

При розриві кіст, розташованих в правих відділах серця, нерідко розвивається емболія легеневих артерій, викликаючи такі побічні ефекти як кашель, плевральні болю, кровохаркання і, в деяких випадках, лихоманку.

Діагностується ехінокок на основі даних епідеміологічного анамнезу, рентгенологічних даних, алергологічних та серологічних проб. Використовуються також методи діагностики для виявлення відповідних антитіл.

Антитіла до ехінокок

Аналіз на ехінокок не завжди є достовірним, і часто дає помилкові результати, тому необхідні додаткові методи дослідження: рентгенологічні, радіоізотопні, УЗД, комп`ютерна томографія. У деяких випадках показана діагностична лапароскопія. Вибір методу залежить від локалізації і стадії зараження.

Найпоширенішими методами діагностики антитіл до ехінокок є РПГА, РСК, реакції латекс - аглютинації, і ІФА, останній метод є, мабуть, найбільш ефективним. Використання цього методу не дає 100% картини, оскільки у багатьох носіїв ехінококкових кіст імунну відповідь не розвивається, антитіла в крові не утворюються. Наприклад, в разі інфікування печінки, позитивний результат ІФА буде отримано в 90% хворих, і тільки 50-60% при ураженні легенів.

лікування ехінокока

Залежно від локалізації, можна розглядати різні варіанти лікування, в тому числі народні. Варто зазначити, що такий метод ехінокок симптоми можливий тільки на ранніх стадіях розвитку паразита, коли він знаходиться в слабкій пухирчастої оболонці, і найбільш вразливий. У таких випадках можна використовувати полин, хрін, часник, редьку, хоча це не гарантує повного і ефективного лікування.

Найефективнішим є, мабуть, хірургічне втручання, особливо коли знаходження кісти являє пряму загрозу для життя. У таких випадках проводиться висічення кісти.

Також призначаються бензимідазоли (албендазол, мебендазол).