ехінококоз печінки

ехінококоз печінки (Ехіноккоковая хвороба печінки) - це паразитарне зараження печінки з утворенням гельмінтозних кіст. Збудником захворювання є стрічковий черв`як ехінокок, який проникає в організм пероральним шляхом, поширюючись через кров по всіх органах, при цьому найчастіше локалізуємо саме в печінці.

Найбільш поширений ехінококоз печінки в тваринницьких районах (Якутія, Сибір, Омськ, Томськ, Новосибірськ, Крим, Грузія, Середня Азія, Казахстан і т.д.). Головне джерело інвазії - мисливські собаки, а також сільськогосподарські тварини (свині, вівці, корови, коні та ін.). З фекаліями тварин в навколишнє середовище виділяються зрілі яйця ехінококів, в тому числі забруднюючи їх шерсть. Людина може заразитися при контакті з хворими тваринами, при зборі ягід і трав, вживанні води із забруднених яйцями паразита джерел.

Класифікація ехінококозу печінки

Розрізняють такі види ехінококозу за ступенем ураження печінки і структурі:

альвеолярний (Багатоінсценує) - характеризується великим ураженням печінки.
Пузирний (Однокамерний) - характеризується утворенням кісти в формі міхура, поміщеного в оболонку, в якій гніздяться виводкові капсули.

За локалізацією ехінококоз печінки буває:

передній (при прогресуванні область печінки стає доступною при пальпації);
спадний (розташований ближче до черевної порожнини);
висхідний (схожий з випітним плевритом).

Симптоми ехінококозу печінки

Протягом декількох років хворий може навіть не підозрювати про зараження, тому що ніяких клінічних проявів немає до достатнього розростання кісти. Хвороботворне освіту, збільшуючись, здавлює прилеглі орган, викликає поява токсико-алергічних реакцій на присутність паразита і продуктів його життєдіяльності.

Надалі з`являються такі симптоми:

Загальна слабкість;
нерізкі болі, відчуття тяжкості в області підребер`я праворуч і епігастральній частини;
діарея;
кропив`янка;
жовтяниця;
черевна водянка;
метеоризм.

При прориві кісти її вмісту проникає в черевну порожнину, кровоносні судини, в плевральну порожнину, бронхи. В результаті може розвинутися важкий перитоніт, плеврит, шлункова непрохідність, анафілактичний шок. Ризик розриву кісти, а також нагноєння збільшується в разі загибелі паразита. При нагноєнні спостерігаються інтенсивні болі, збільшення печінки, висока температура тіла, ознаки інтоксикації.

Діагностика ехінококозу печінки

Для діагностики даного гельмінтозу застосовуються:

дослідження крові на еозинофілію;
проба Кацоні;
серологічне дослідження на виявлення антитіл до ехінокок класів IgG;
рентгенографія;
радіоізотопне гепатосканірованіе;
ультразвукове дослідження;
Комп`ютерна томографія та ін.

При виявленні на УЗД ехінококозу печінки неприпустимо пункційне дослідження кіст.

Лікування ехінококозу печінки

Основний шлях лікування ехінококозу печінки - хірургічний (операція). Проводиться видалення паразитарних кіст з подальшим ехінококоз печінки лікування медикаментозним відновленням печінки. При цьому може застосовуватися як радикальна ехінококкектомія (повне видалення кісти з оболонкою), так і розтин освіти з видаленням вмісту, обробкою, дренуванням і зашиванням.

При виявленні захворювання на ранніх стадіях і, навпаки, при неможливості проведення операції внаслідок масивного ураження, призначається противопаразитарное консервативне лікування. Також в залежності від наявних симптомів проводиться симптоматична терапія.

Лікування ехінококозу печінки народними засобами неефективно і неприпустимо.