Герпетиформний дерматит

Герпетиформний дерматит Дюринга - Це хронічне захворювання, яке періодично рецидивує і являє собою висипання на шкірі, які мають схожість з герпесом, і супроводжуються свербінням і палінням. Висипання мають поліморфний характер і частіше виникають у чоловіків у віці 20 - 60 років.

Причини герпетиформного дерматиту

Етіологія пухирчатки - герпетиформного дерматиту невідома до кінця. Існує припущення, що таку реакцію викликає чутливість організму до глютену - білка злаків, який утворюється в організмі (в кишечнику) для засвоєння піщі.Еще одна ймовірна причина ховається в ендокринних змінах при вагітності або менопаузі.

Наступні фактори підвищують ризик розвитку герпетиформного дерматиту:

• токсемия;
• вакцинація;
• нервове і фізичне перевтома;
• лімфогранулематоз.

З огляду на те, що пацієнти чутливі до йоду, деякі вчені припускають, що ця хвороба може бути алергічною реакцією на ендогенні подразники. Також можлива вірусна етіологія.

Симптоми герпетиформного дерматиту

Основний симптом захворювання - яскраво червоні висипання, які локалізуються, переважно, в області лопаток, плечей, попереку і сідниць, а також на ліктях і колінах. Висип може з`явитися на будь-якій ділянці шкіри крім долонь і ступень. У цих областях можуть проявитися плями крововиливів (близько 3 мм).

Така реакція супроводжується підвищенням температури тіла, відчуттям слабкості і сильним свербінням.

Висипання на шкірі при герпетиформний дерматит мають характер папул, пухирів і плям - це справжній поліморфізм. Поступово до нього приєднується помилковий поліморфізм - на місці висипань утворюються скориночки і ерозії, іноді залишають після себе рубці і порушення пігментації.

Еритематозний плями чітко окреслені і мають округлу форму. Поступово вони можуть зливатися в цілісні освіти синюшного або червоного кольору.

Бульбашки при цьому захворюванні досягають 2 см і заповнені прозорою рідиною, помутніння якої може говорити про розвиток інфекції, і в цьому випадку хвороба класифікується як герпетиформний бульозний дерматит.

Період ремісії захворювання може бути тривалим, і досягати року.

Лікування герпетиформного дерматиту

Лікуванням герпетиформного дерматиту Дюринга займається дерматолог. Лікування полягає в місцевій обробці висипань, прийомі медикаментів, а також дотриманні дієти.

Лікування хвороби в даний час утруднено в силу того, що конкретні причини цього захворювання до кінця не встановлені. В цілому, не дивлячись на те, що герпетиформний дерматит зовні має схожість з герпетическими проявами, і ймовірно, він має вірусну природу, схема лікування схожа на лікування алергічної висипки.

Медикаменти при герпетиформний дерматит

Лікарі при даному захворюванні призначають всередину сульфоновиє кошти:

• Діуцифон;
• дапсон;
• Авлосульфон тощо.

Якщо ці кошти не дають позитивного результату, призначаються кортикостероїдні препарати.

Місцева обробка при герпетиформний дерматит

1. Для обробки шкіри показаний прийом теплих ванн з перманганатом калію.
2. Щоб зняти свербіж, використовують мазі і аерозолі з кортикостероїдами.
3. Бульбашки розкривають і обробляють або фукарцином, або зеленкою.

Дієта при герпетиформний дерматит Дюринга

У лікуванні гострої фази герпетиформного дерматиту важливу роль відіграє дотримання дієти. Оскільки білок злаків викликає подібну реакцію, то їх прийом повинен бути виключений. Також не рекомендується включати в раціон йодовмісні продукти:

• морську рибу та ікру;
• морську капусту;
• омари;
• креветки і краби;
• лангусти;
• мідії.

Відео: Алергічний дерматит