Ниркова колька - симптоми

Ниркової колькою називається гострий больовий напад, що виникає внаслідок раптового порушення відтоку сечі з протоки нирки, викликає підвищення тиску в нирковій мисці, а також порушення гемодинаміки в нирці. Закупорка сечового протоку найчастіше викликається застреванием в ньому конкремента, згустку гною, слизу або крові, а також може виникнути внаслідок здавлювання пухлиною, його перегину.

Такий стан може розвинутися без видимих на те причин на тлі загального благополуччя, як при русі, так і в стані спокою, в денний або нічний час. В результаті спостерігається серйозне порушення функцій нирки, яка може привести до важких ускладнень, що загрожують життю (наприклад, бактеріеміческого шоку, приниркової флегмоне і ін.). Тому при виникненні симптомів гострої ниркової коліки потрібна невідкладна меддопомога.

Які симптоми нападу ниркової коліки?

Як вже говорилося, ниркова колька часто виникає раптово на тлі повного благополуччя, без усіляких провісників. Провідним симптомом ниркової коліки є інтенсивний біль, яка характеризується більшістю пацієнтам як розпирає, схваткообразная, різка, гостра. Як правило, больові відчуття носять нападоподібний характер з чергуванням періодів посилення і стихання, але іноді вони мають постійний характер. При цьому болю не залежать від положення тіла пацієнта, відчуваються однаково сильно в будь-якій позі.

Болі локалізуються зазвичай в поперекової області з одного боку (відповідно блокованої нирки), в окремих випадках - одночасно з двох сторін. Їх віддача залежить від того, в якому місці трапилася закупорка сечоводу. Так, якщо обструкція спостерігається поблизу миски, то больові відчуття поширюються в попереку, можуть віддавати в підребер`ї. При розташуванні закупорює конкременту на межі верхньої та середньої третини вивідного протока нирки болю іррадіюють в нижню частину живота і область пупка, а при більш низькому його розміщенні - в пахову область, область геніталій.

Інші симптоми ниркової коліки, в залежності від причин і локалізації, можуть включати такі прояви:

• нудота;
• блювота, після якої не спостерігається полегшення;
• помилкові позиви на дефекацію;
• метеоризм;
• рідкий стілець;
• помилкові позиви до сечовипускання;
• зміна кольору сечі;
• відсутність сечі;
• підвищення температури тіла;
• уповільнення частоти серцевих скорочень;
• незначне підвищення артеріального тиску;
• поява крові в сечі;
• занепокоєння;
• рухове збудження.

Тривалість нападу ниркової кольки може обчислюватися як кількома хвилинами, так і кількома годинами і навіть днями. Найсильніші, нестерпні болі іноді стають причиною розвитку шокового стану, яке виражається такими ознаками:

• блідість шкіри;
• поява холодного поту;
• значне зниження кров`яного тиску;
• ослаблення пульсу;
• непритомний стан.

Діагностика ниркової коліки

Ниркову кольку слід диференціювати від таких захворювань, як гострий холецистит, апендицит, кишкова непрохідність, апоплексія яєчника, позаматкова вагітність, проривна виразка шлунка та ін. Для уточнення діагнозу застосовуються такі методи дослідження:

• загальний аналіз сечі;
• УЗД нирок і сечового міхура;
• рентгенографія черевної порожнини;
• хромоцистоскопия;
• комп`ютерна або магнітно-резонансна томографія нирок
• екскреторна урографія;
• електрокардіограма серця;
• біохімічний аналіз крові.

При своєчасній діагностиці та адекватної медичної допомоги прогноз при даному синдромі сприятливий.

Відео: Ниркова колька. Лікування і профілактика ниркової коліки. Камені в нирках.

Відео: Ниркова колька - лікування.