ступені опіків

Класифікація опікових ушкоджень дозволяє лікарям безпомилково визначатися з методами і ходом лікування такого роду травм.

Опік першого ступеня

Це найлегша опікова травма. Характеризують її почервоніння шкіри і невеликий набряк. Опік першого ступеня загоюється самостійно навіть без особливого лікування в разі від 5 до 12 днів. Він майже не залишає слідів, за винятком можливої легкої пігментації шкіри, яка теж з часом проходить. Але при отриманні опіку першого ступеня необхідно оцінити розміри травми. У деяких випадках варто прийняти рішення про необхідність госпіталізації:

якщо опік першого ступеня займає більше, ніж 10% тіла;
в разі, коли опік першого ступеня, який займає більше 1% тіла, вражає обличчя, кисті рук, стопи;
опік вік і очей.

Такі свідчення обгрунтовані тим, що гіпертермія великої ділянки тіла може привести до порушення терморегуляції всього організму, а також сприяти розвитку больового шоку.

Опік другого ступеня

Такий опік теж ставитися до травм легкого типу, за винятком ураження великих частин тіла або самих функціональних органів (очей, вік, кистей рук, стоп). Розвивається він на тлі більш сильного впливу гарячих або хімічних речовин. Характер такої травми - сильне почервоніння і набряк шкіри з появою пухирів, наповнених прозорою рідиною. Так само, як і опік першого ступеня, лікарської допомоги він вимагає тільки у випадках великий локалізації ураження шкіри або поразок особи, кистей рук, стоп. Важливо пам`ятати, що при лікуванні опіків другого ступеня можна порушувати оболонку пухирів або самостійно видаляти рідину з них.

Краще в таких випадках почекати, поки порушення оболонки відбудеться природним шляхом або звернутися до лікаря.

Опік третього ступеня

Це більш складна травма, що вимагає негайної медичної допомоги незалежно від її локалізації або розмірів. Існує два підвиди опіків третього ступеня: 3А і 3Б. Характер опіку ступеня 3А відрізняється поразкою глибоких шарів епідермісу, а також дерми, поступовим наростанням набряку м`яких тканин і гострим болем, яка незабаром вщухає.

Зниження больового симптому пов`язано з омертвінням нервових закінчень. Пухирі можуть бути відсутніми, але, як правило, разом з опіком третього ступеня присутні опіки першого та другого ступеня. Тому можлива поява міхурів по краях опікової рани. У міру загоєння такого опіку, відмирають тканини заміщуються новими. Часто таке заміщення відбувається з появою жорстких рубців. Особливо характерно рубцювання на кистях рук і тильних сторонах долонь. При опіку ступеня 3Б виникає більш глибоке ураження шкіри з утворенням струпа. Відторгнення відмерлих тканин відбувається до 12 днів, потім починається загоєння опікової рани. Лікування опіку третього ступеня може тривати більше 30 днів.

Види і ступені опіків

Від того, яким чином отримано опік, також залежить визначення ступеня опіку. Види опіків:

термічні;
хімічні;
електричні.

Отже, класифікують наступні ступені термічних опіків:

1-я - поверхнева травма шкіри з легким почервонінням і незначним набряком;
2-я - пошкодження шкіри з утворенням більш сильного набряку і пухирів з прозорою рідиною;
3-тя (Аі Б) - глибоке пошкодження шкіри з наступним некрозом всіх шарів шкірних тканин;
4-я - глибоке пошкодження і обвуглювання шкірних, підшкірних, м`язових або навіть кісткових тканин, нервових закінчень і сухожиль з подальшим некрозом всіх уражених ділянок.

Ступеня хімічних опіків поділяють за тією ж шкалою, що і термічні. Але важливий момент характеру агресивного речовини. Наприклад, лікування опіків кислотою кардинально відрізнятиметься від методів лікування опіків лугом.

Ступені електричних опіків визначити досить складно, оскільки відбувається внутрішнє пошкодження тканин, невидиме на перший погляд. Опік електрикою, в більшості випадків, (якщо не стався опік струму дуже високої напруги з подальшим термічним опіком) виглядає, як два точкових струпа з двох сторін входу і виходу електричного струму. Проте, ступеня електричного опіку теж поділяють на 4 види.