Жовчогінні препарати
Жовч є рідиною коричнево-зеленого кольору, що виділяється клітинами печінки (гепатоцитами) у безперервний спосіб.
Синтезована жовч накопичується в жовчних протоках, а звідти надходить в жовчний міхур і дванадцятипалу кишку, де бере активну участь в процесі перетравлення їжі. Поки жовч просувається по кишечнику, велика її частина встигає всмоктатися разом з поживними речовинами, а решта виводиться з організму разом з фекаліями.
Якщо функції освіти жовчі з яких-небудь причин порушені, то даються взнаки хвороби печінки і жовчного міхура запального характеру, крім того, погіршується травлення. В цьому випадку прописують жовчогінні препарати, список і класифікацію яких в досить стислому вигляді ми спробуємо уявити нижче.
Жовчогінні лікарські препарати
Розрізняють жовчогінні засоби:
- натурального походження (екстракт артишоку, пижмо, коріння лопуха, кукурудзяні рильця, коріння кульбаби, листя кропиви, безсмертник і т.п.);
- синтетичні.
За способом дії (фармакодинамике) класифікація сучасних жовчогінних препаратів більш обширна, але всі їх можна об`єднати в дві групи:
- Холеретики - підсилюють утворення жовчних кислот (ЖК) і жовчі.
- Холекинетики і Холеспазмолітики - покращують виведення жовчі в дванадцятипалу кишку шляхом стимуляції скорочення жовчного міхура або ж навпаки розслаблення сфінктера Одді і мускулатури жовчних проток.
Дана класифікація є досить умовною, так як більшість ефективних жовчогінних препаратів в рівній мірі покращують і синтез, і виділення жовчі.
холеретики
Ця група жовчогінних ліків, в свою чергу, має таку класифікацію.
Справжні холеретики - препарати, специфіка дії яких полягає в збільшенні секреції жовчі і ЖК. Ці ліки можуть:
- містити безпосередньо ЖК (Холензим, Аллохол, Вігератін і ін.);
- бути синтетичними (Нікодин, Оксафенамід, циквалон, Одестон і ін.);
- мати натуральне походження (Танацехол, Холосас, Флакумін, Конвафлавін і ін.);
Гідрохолеретікі - препарати, які підсилюють вироблення клітинами печінки жовчі за рахунок водного компонента. З цієї групи кращі жовчогінні препарати представлені мінеральними водами ( «Джермук», «Єсентуки» №17, №4, «Іжевська», та ін.), Саліцилатом натрію і засобами на основі валеріани.
Препарати цієї групи призначають при хронічних хворобах печінки запального характеру-порушенні відтоку жовчі (дискінезії жовчовивідних шляхів). У разі необхідності ці кошти комбінують з антибіотиками, проносними, анальгетиками.
Холекинетики і Холеспазмолітики
До речовин, дія яких передбачає посилення тонусу жовчного міхура і проток (холекінетикам), відносять:
- магнію сульфат;
- холецистокінін;
- препарати на основі барбарису;
- манітол;
- холерітін;
- питуитрин;
- сорбітол;
- ксиліт.
Ці жовчогінні препарати показані при хронічному холециститі, порушення відтоку жовчі (дискінезії), атонії жовчного міхура, гепатиті хронічної форми.
Речовини, які розслаблюють мускулатуру жовчних проток (Холеспазмолітики):
- платифиллин;
- атропін;
- метоцінія йодид;
- екстракт беладони;
- аминофиллин;
- папаверин;
- дротаверин;
- мебеверін;
- олиметин.
Дана підгрупа жовчогінних препаратів виявляється ефективною при жовчнокам`яній хворобі і дискінезії гиперкинетической форми.
Будьте обережні
Призначати перераховані ліки повинен виключно лікар, тому що дія їх відрізняється. Жовчогінні препарати при лямбліозі, наприклад, і при панкреатиті, холециститі, гепатиті будуть різними. А тому самолікування може лише погіршити картину хвороби.