Дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей

Дискінезія жовчовивідних шляхів у дітей є результатом порушення відтоку жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку. Без жовчі неможливий повноцінний процес травлення, так як вона сприяє розщепленню жирів і допомагає в засвоєнні організмом поживних речовин.

Симптоми дискінезія жовчних шляхів у дітей

Картина протікання дискінезії жовчних шляхів пов`язана з клінічною формою захворювання. При гіпертонічній ДЖВП жовчний міхур скорочений, і жовч не виділяється. При гіпотонічній - міхур не скорочується, і жовч тече постійно. При змішаній - поєднуються ознаки гипотонической і гіпертонічної ДЖВП.

Ознаки гіпертонічної дискінезії жовчовивідних шляхів

біль у правому підребер`ї;
рідкий стілець;
постійне відчуття нудоти, блювання;
жовтуватий наліт на мові;
фізична слабкість.

Ознаки змішаної дискінезії

відчуття тяжкості в правому підребер`ї;
набряклість;
запори;
гіркоту, відрижка сірководнем.

Ознаки гипотонического типу дискінезії

відсутність апетиту;
відчуття гіркоти;
збільшення жовчного міхура до таких розмірів, що його можна прощупати (особливо у немовлят).

Причини дискінезії жовчовивідних шляхів

ДЖВП буває первинна і вторинна. Первинна дискінезія зустрічається досить рідко (1 випадок з 10) і викликається вродженими вадами, наявними в жовчному міхурі або жовчних протоках.

Вторинна ДЖВШ виникає внаслідок захворювання і порушень в харчуванні:

надмірне вживання жирної і смаженої їжі, фаст-фуду, газованих напоїв;
порушення травлення при хронічних хворобах травної системи;
глистяні паразити і лямблії;
вірусний гепатит і кишкові інфекції;
гормональні порушення.

Нерідко схильність до дискінезії виникає як реакція на стреси, психоемоційне напруження і значні (або тривалі) навантаження.

Для визначення причини захворювання проводяться дослідження, що включають аналіз крові, ФГДС, ультразвукове обстеження, аналіз жовчі на наявність лямблій і глистной інвазії.

Лікування дискінезії у дітей

Терапія проходить в трьох напрямках:

Усунення причини, що викликала такий стан, - лікування основного захворювання;
Ліквідація проявів холестазу, що включає антибактеріальне лікування, прийняття спазмолітиків і препаратів з вмістом ферментів;
Дотримання тривалої дієти.

На час лікування слід захистити хворого від фізичних навантажень, щоб в результаті напругу не стався розрив жовчного міхура.

Дієта при дискінезії у дітей

Основою ефективного лікування дискінезії є дотримання дієти. Забороняється вживання смаженого, жирного (в тому числі майонезу), гострого, газованої води з сиропом, морозива. Строго обмежується споживання солодощів, цільного молока, грубої клітковини (житнього хліба) - продуктів, що викликають посилене газоутворення (гороху, капусти, квасолі). Рекомендується відварна і приготована паровим способом їжа. Бажано частіше давати дитині геркулесовую і гречану каші, ягідно-фруктові та молочні киселі, кисломолочні продукти без консервантів, сир, зелень. Крім того необхідно, щоб харчування було дробовим, а порції їжі - дієта при дискінезії у дітей невеликими.

Медикаментозне лікування ДЖВШ

При гіпертонічному типі призначаються препарати, які надають розслаблюючий вплив на гладку мускулатуру, а також медикаменти з вмістом магнію. Мінеральна вода рекомендована поза гострої форми. При гіпотонічній типі призначаються жовчогінні і тонізуючі засоби, для поліпшення відтоку жовчі застосовується такий фізіологічний метод як тюбаж.

Лікування дискінезії має проходити по призначеннях фахівця і під його пильним наглядом!