Апоплексія яєчника

Апоплексія яєчника являє собою гінекологічне захворювання, що характеризується розривом його судин. В результаті у жінки починається сильна кровотеча в черевній порожнині або в самому яєчнику.

Причини апоплексії яєчника

запальні процеси в органах малого таза;
порушення згортання крові;
стресові ситуації;
неправильна робота статевих гормонів в жіночому організмі;
травми живота;
статевий акт в середині менструального циклу.

Ознаки апоплексії яєчника

Клініка апоплексії яєчника частіше проявляється у вигляді сильної кровотечі, також можуть бути інші симптоми:

раптовий різкий біль в нижній частині живота, яка може віддавати в поперек;
з піхви можливі кров`янисті виділення, які зникають з припиненням больових відчуттів;
Загальна слабкість;
часті запаморочення.

Сексуальні стосунки, фізичне перенапруження або травми можуть спровокувати появу нападу болю.

Апоплексія правого яєчника

Больова форма відрізняється наявністю крововиливу в саму тканину яєчника. При цьому може бути незначна кровотеча в області черевної порожнини. При цьому артеріальний тиск, колір шкірних покривів і стан слизової оболонки залишаються в нормі. Результати аналізу крові можуть підтвердити наявність у жінки лейкоцитозу.

Апоплексія правого яєчника зустрічається частіше, ніж лівого, оскільки правий яєчник має більше число кровоносних судин.

Апоплексія лівого яєчника

Симптоми ураження лівого яєчника у жінки можуть бути наступні:

різко з`явилася гостра біль з лівого боку;
нудота блювота;
при сильній кровотечі втрата свідомості.

Діагностика апоплексії яєчника

Існує певний порядок діагностичних методів, що застосовуються для визначення наявності у жінки ознак апоплексії яєчника:

анамнез життя;
гінекологічний анамнез;
обстеження профільними лікарями;
загальний аналіз крові;
ультразвукове дослідження органів малого тазу;
оцінка рівня ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) для виключення позаматкової вагітності;
через заднє склепіння піхви проводиться пункція черевної порожнини;
лапароскопічний метод.

Сам діагноз лікар-гінеколог встановлює, грунтуючись на скаргах пацієнтки, даних анамнезу та огляду.

Клінічні ознаки апоплексії яєчника схожі з іншими захворюваннями черевної порожнини, наприклад:

порушена трубна вагітність;
апендицит;
перекрут ніжки кісти яєчника;
кишкова непрохідність;
виразка шлунку;
панкреатит;
ниркові кольки;
пиосальпинкс (скупчення гною в маткових трубах).

Лікування апоплексії яєчника

Метою лікувальних заходів є зупинка крововтрати, відновлення цілісності структури яєчника і ліквідація наслідків кровотечі.

При підозрі на апоплексію яєчника жінку екстрено госпіталізують в стаціонар. Лікування проводять тільки медикаментозне, народні засоби лікувального ефекту не зроблять.

Консервативне лікування можливе при діагностиці легкої її форми апоплексії яєчника. Такий спосіб лікування включає в себе наступні складові:

спокій;
лід на нижню частину живота;
етамзілат 2 мл внутрішньом`язово не менше двох разів на добу;
2 мл дротаверина два рази на добу;
2 мл аскорбінової кислоти 5% спільно з додаванням 10 мл глюкози 40%;
1 мл вітамінів В1 і В6 один раз в два дні;
200 мкг вітаміну В12 через день.

У разі виявлення сильного внутрішньочеревної кровотечі з крововиливом в яєчник показано оперативне видалення самого яєчника.

Однак консервативне лікування має ряд недоліків. Оскільки при такому методі не відбувається видалення згустків крові з апоплексія яєчника больова форма черевної порожнини (то, що можна зробити методом лапароскопії), то в майбутньому у жінки практично в 100% випадку відзначається утворення спайок, половина жінок страждає безпліддям. Тому доцільно проводити лапароскопію при будь-якій формі апоплексії яєчника. Вона допомагає додатково провести ряд зберігають процедур: