Розрив яєчника

Розрив (апоплексія) яєчника - порушення цілісності тканини яєчника, яке супроводжується різким болем і кровотечею в черевну порожнину.

Для того, щоб розібратися в причинах апоплексії, слід розуміти хід циклу яєчника. Так, в репродуктивному віці в яєчниках у жінок ростуть фолікули, всередині кожного з них зріє яйцеклітина, тобто таким чином організм готується до вагітності. З початком кожного менструального циклу зростає один домінантний фолікул, з якого згодом виходить яйцеклітина - відбувається овуляція. На місці фолікула, що лопнув виникає тимчасове утворення - жовте тіло, яке виділяє гормони, необхідні для підтримки вагітності.

При деяких захворюваннях статевих органів (запалення, полікістоз), дистрофічних змінах тканин яєчника виникають порушення процесу овуляції. В результаті кровоносні судини на місці розірваного фолікула погано скорочуються, відбувається кровотеча і, як наслідок, апоплексія яєчника.

Розрив яєчника - причини

• патологічні зміни кровоносних судин (склероз, варикоз);
• запалення тканини яєчника;
• овуляція.

Фактори ризику, що сприяють розривів:

• незвичні фізичні навантаження, підняття важких предметів;
• інтенсивний статевий акт;
• травма.

Розрив яєчника - симптоми

Ознаки розриву яєчника безпосередньо пов`язані з механізмами розвитку апоплексії, а саме:

1. Больовий синдром - в середині циклу. Різка, тягне біль внизу живота, яка проектується також в пряму кишку, поперек або пупкову область.

2. Кровотеча в черевну порожнину, яке, як правило, супроводжується наступними проявами:

• зниження артеріального тиску;
• слабкість, запаморочення;
• озноб, підвищення температури тіла;
• одноразова блювота;
• почастішання пульсу.

Нерідко розрив яєчника відбувається під час занять спортом або при статевому акті. Однак, ця патологія може розвинутися і зовсім несподівано у абсолютно здорових жінок.

Розрив яєчника - лікування

Як правило, екстреною допомогою при розриві яєчника є операція. Якщо ситуація дозволяє, краще використовувати метод лапароскопії та часткову резекцію яєчника з попередніми промиванням і видаленням утворилися згустків крові. Ці процедури необхідні для того, щоб запобігти утворенню запальних процесів, спайок і, як наслідку, безпліддя.

Якщо ж крововилив занадто масивно, доводиться проводити повне видалення яєчника. У будь-якому випадку, якщо жінка перебуває в репродуктивному віці, для збереження яєчника докладається максимум зусиль.

При легкій формі апоплексії яєчника (коли кровотеча незначно) можливо консервативне лікування. Однак, досвід показує, що при такому лікуванні дуже велика ймовірність рецидиву - повторного розриву яєчника, оскільки згустки крові, що вилила вимиваються, як при операції, а накопичуються і провокують апоплексію. Крім того, наслідками консервативного лікування можуть стати розвиток спайок в маткових трубах і безпліддя.

Розрив яєчника - наслідки

Наслідки і прогноз після перенесеного розриву яєчника залежить від форми виникла патології. При легкої, больовий формі (біль як провідний симптом) порушення гормонального фону і кровообігу в яєчнику оборотні, тому прогноз цілком благопріятний.Прі геморагічної формі, супроводжується масивним крововиливом, наслідки залежать від своєчасності діагностики і лікування. Як правило, за оперативним втручанням слід тривала медикаментозна терапія.

Відео: апоплексія