Хронічний ендометрит

Останнім часом намітилася тенденція до зростання числа жінок з хронічним ендометритом, що становить небезпеку, перш за все, для дітородної функції.

Найчастіше хронічний ендометрит розвивається латентно, без особливих клінічних проявів, як це буває у випадку з ендометритом в гострій формі. Тому багато жінок можуть не здогадуватися, чим небезпечний для них хронічний уповільнений ендометрит. Але ж зміни в структурі ендометрія при хронічному ендометриті ведуть до утворення і подальшого розростання різних кіст і поліпів, що в 60% випадків є причиною невиношування вагітності, а в 10% - причиною безпліддя.

Хронічний ендометрит матки - симптоми і діагностика

Ендометрит є запалення внутрішнього слизового шару матки - ендометрія. Порожнина матки, вистелена ендометрієм, в нормі добре захищена від інфекцій. Однак інфекційні збудники при наявності певних факторів виявляються в матці і провокують запалення ендометрія.

Хронічний ендометрит проявляється порушеннями в менструальному циклі, кров`яними, серозно-гнійними виділення, болями в низу живота, хворобливістю при статевому акті.

Для постановки діагнозу «хронічний ендометрит» лікар з`ясовує клінічні симптоми, анамнез хвороби. Також для діагностики хронічного ендометриту проводиться вишкрібання слизової матки з метою проведення гістологічного дослідження ендометрію. Важливими методами діагностики даного захворювання також є УЗД і гістероскопія, які дають можливість встановити, які структурні зміни відбулися з ендометріоїдної тканиною.

Причини хронічного ендометриту

Хронічний ендометрит найчастіше представляє собою наслідок недолікованої гострої форми ендометриту, який виникає, як правило, після аборту, пологів, внутрішньоматкові маніпуляції.

Загострення хронічного ендометриту відбувається при зниженні імунітету, особливо після хронічних захворювань або пологів-при запаленні придатків, статевих інфекціях неправильно підібраних внутрішньоматкових спіралях або тривалому їх застосуванні.

Види хронічного ендометриту

За характером поширення запального процесу в ендометрії виділяють хронічний ендометрит вогнищевий, тобто локальний, і дифузний, коли в запалення залучена вся слизова матки і більш глибокі прилеглі шари її стінок.

За характером збудника, що викликав захворювання (бактерії, віруси, гриби, паразити, змішана флора), хронічний ендометрит може бути специфічним і неспецифічним.

Специфічні ендометрити викликаються цитомегаловірусом, вірусом простого герпесу, кандидами, хламідіями та іншими збудниками.

При неспецифічному хронічному ендометриті хвороботворна флора не виявляється в матці. Ендометрит неспецифічний можуть викликати: ВІЛ-інфекція, бактеріальний вагіноз, гормональні контрацептиви, внутрішньоматкова спіраль.

За ступенем активності захворювання хронічний ендометрит може бути: неактивним, уповільненим, помірного ступеня актівності.Наібольшую небезпеку становлять неактивні і уповільнені ендометрити.

Вони протікають практично без проявів симптомів. Щоб їх виявити, необхідно здавати певні аналізи, оскільки порушень циклу і патологічних виділень з піхви не спостерігається. Тому необхідно регулярно відвідувати гінеколога, щоб не запустити процес і виявити його вже на початковій стадії.

Виділяють також аутоімунний хронічний ендометрит, який характеризується вогнищевими скупченнями лімфоцитів. Розвивається він через вироблення аутоімунних антитіл проти здорових клітин, які призводять до пошкодження нормальних тканин і аутоімунному запалення. Дана форма захворювання не виліковується.

Відео: Значення хронічного ендометриту в програмі лікування методом ЕКЗ