Нормальні розміри яєчників

Дуже часто, отримавши на руки результати ультразвукового дослідження органів малого таза, жінки задаються питанням, наскільки відповідають нормам їх статеві органи. Про те, якими мають бути нормальні розміри здорових яєчників, піде мова в цій статті.

Яєчники - це статеві жіночі залози, в яких утворюються і дозрівають яйцеклітини. Розташовуються яєчники з обох сторін матки і зазвичай легко визначаються при ультразвуковому дослідженні, а в разі, коли їх виявлення викликає утруднення, орієнтиром служить повздошной вена. Здорові яєчники добре рухливі і мають приплющену форму. У жінки репродуктивного віку більшу частину циклу правий і лівий яєчники різного розміру, що свідчить про їх нормальному функціонуванні. Розміри яєчників залежать від віку жінки, кількості вагітностей та пологів, фази менструального циклу, запобігання за допомогою прийому оральних контрацептивів і можуть коливатися в значних межах. Для того щоб виявити патологічні зміни розмірів яєчників, їх ультразвукове дослідження необхідно проводити з п`ятого по сьомий дні менструального циклу. При цьому вирішальну роль у визначенні патології відіграє вимір не так лінійних розмірів, скільки обсягу.

Розміри яєчників в нормі коливаються в межах:

обсяг - 4-10 см3;
товщина - 16-22 мм;
довжина - 20-37 мм;
ширина - 18-30 мм.

Внутрішню анатомію яєчників досліджують з урахуванням фази менструального циклу. Яєчники складаються з білкової оболонки, під якою знаходяться зовнішній (корковий) і внутрішній (мозковий) шари. У зовнішньому шарі у жінок в репродуктивному віці знаходяться фолікули різного ступеня зрілості - первинні незрілі (прімордіальние) і зрілі превоуляторние.

У ранній фолікулярній фазі (5-7 дні) на УЗД визначаються белочная капсула і 5-10 фолікулів розміром 2-6 мм, які розташовані по периферії яєчника.
У середній фолікулярної фазі (8-10 дні) вже чітко визначається домінантний (12-15 мм) фолікул, який продовжує свій розвиток далі. Решта ж фолікули припиняють свій розвиток, досягнувши 8-10 мм.
Протягом пізньої фолікулярної фази (11-14 дні) домінантний фолікул досягає 20 мм, збільшуючись на 2-3 мм в день. Про швидке настання овуляції свідчить досягнення фолликулом розміру не менше 18 мм і зміна його зовнішнього і внутрішнього контуру.
Рання лютеиновая фаза (15-18 дні) характеризується утворенням жовтого тіла (15-20 мм) на місці овуляції.
У середню лютеїнову фазу (19-23 дні) жовте тіло збільшує свої розміри до 25-27 мм, після чого цикл переходить в пізню лютеїнову фазу (24-27 дні). Жовте тіло при цьому згасає, зменшуючись в розмірах до 10-15 мм.
Під час менструації жовте тіло зникає остаточно.
У разі ж настання вагітності жовте тіло продовжує активно функціонувати на продовженні 10-12 тижнів, здійснюючи вироблення прогестерону і перешкоджаючи виходу нових яйцеклітин.

Розміри яєчників при вагітності збільшуються за рахунок більш активного кровотоку, при цьому яєчники змінюють своє становище, розміри яєчників норма зміщуючись під дією зростаючої матки з області малого тазу вгору.

Коли ж жінка вступає в період постменопаузи, розмір яєчників значно зменшується, при цьому обидва яєчника порівнюються. В цьому періоді нормальні розміри яєчників складають:

обсяг - 1,5-4 см3;
товщина - 9-12 мм;
довжина - 20-25 мм;
ширина - 12-15 мм.

Про наявність патології свідчить різниця в обсягах яєчників більш ніж на 1,5см3 або збільшення одного з них більш ніж в 2 рази. Протягом перших п`яти років менопаузи можливе виявлення поодиноких фолікулів, що не є відхиленням від норми.