Перев`язка маткових труб

Коли жінка остаточно і безповоротно приймає рішення не мати більше дітей, один із способів не хвилюватися про можливу вагітність - це перев`язка маткових труб. Оскільки цей метод є, по суті своїй, жіночої стерилізацією, то для проведення подібної процедури одного лише бажання жінки до нього вдатися недостатньо, необхідно щоб вона відповідала таким критеріям:

мала 3 і більше дітей;
мала 2 дітей і була старше 35 років;
була старше 40 років;
мала проблеми зі здоров`ям, які є протипоказанням до вагітності та пологах: розлади і вади розвитку кровоносної, дихальної, нервової та сечостатевої системи, захворювання крові, злоякісні пухлини і т.д.

Перев`язка маткових труб: наслідки

В основі цього методу контрацепції лежить штучне створення непрохідності маткових труб, шляхом їх перев`язки, закупорювання або затиснення за допомогою спеціальних затискачів, в результаті чого зустріч яйцеклітини зі сперматозоїдом і подальше запліднення стають неможливі фізично. Яєчники при цьому ніяким впливу не піддається, тобто фактично жінка залишається жінкою у всіх проявах: у неї все так же триває менструація, виробляються жіночі гормони і яйцеклітини, нікуди не зникає статевий потяг, втрачається лише здатність самостійно зачати дитину. Необхідно пам`ятати, що цей спосіб контрацепції є незворотним, і якщо через час жінка захоче знову відчути радість материнства, то їй доведеться скористатися для цього методами ЕКЗ. У дуже рідкісних випадках після перев`язки можливо самостійне відновлення прохідності маткових труб і настання вагітності, але ймовірність такого результату мізерно мала. Тому при виборі подібного методу запобігання жінка обов`язково повинна бути поставлена до відома про незворотність перев`язки маткових труб, наявності побічних реакцій і ускладнень після операції, а також можливості інших способів контрацепції. При прийнятті остаточного рішення необхідно врахувати стабільність шлюбу і стан здоров`я дітей, адже дуже часто жінка замислюється про нову вагітність після вступу в новий шлюб або втрати дитини.

Як роблять перев`язку маткових труб?

Перед проведенням операції по перев`язці маткових труб жінка повинна буде підписати свою згоду і пройти передопераційне медичне обстеження.

Способів проведення операції по перев`язці маткових труб кілька:

абдомінальний - Лапаротомія або міні-лапаротомія. Надрізи при цьому виробляються внизу живота, операція проходить під загальним наркозом, а перебування в медичному стаціонарі триває не менше 7 днів.
вагінальний - Кольпотомія. Надрізи виробляються в піхву, не залишаючи при цьому післяопераційних шрамів, але істотно підвищується ризик занесення інфекції. Після операції протягом 30-45 днів варто утримуватися від статевого життя.
ендоскопія очеревини - Метод, що отримав найбільше поширення. Операція проходить під загальним наркозом, а всі маніпуляції ведуться через невеликі розрізи на рівні пупка. Перев`язка труб здійснюється за допомогою затискачів з металу або пластика, а просвіт в трубах закривають, припікаючи її методом електрокоагуляції.
ендоскопія матки - Відносно новий спосіб перев`язки маткових труб. При цьому втручанні стерилізація відбувається шляхом закриття отворів маткових труб за допомогою мікротампонов з пластика.

Як і будь-яке хірургічне втручання, перев`язка маткових труб може спричинити за собою ускладнення і побічні реакції: алергічні реакції на наркоз, кровотечі, зараження крові, порушення дихання, позаматкову вагітність або неповну закупорку труб.