Рак піхви

Рак піхви - злоякісне новоутворення первинного або метастатичного характеру в слизовій оболонці вагіни. Щорічно рак піхви діагностують приблизно у 2 тисяч жінок, що становить приблизно 3% від усіх злоякісних гінекологічних новоутворень, з летальним результатом 5-7%. Особливу групу ризику становлять жінки у віці 55-65. У рідкісних випадках рак може виявлятися у дівчаток раннього віку. Прогноз сприятливий в разі своєчасно поставленого діагнозу.

Види раку піхви

Залежно від різновидів уражених пухлиною тканин (гістологічне будова пухлини) розрізняють:

• плоскоклітинний рак піхви - розвивається з клітин слизової, що вистилає піхву зсередини;
• пухлина в клітинах гладком`язових тканини;
• пухлина в клітинах залозистої тканини;
• пухлина в клітинах поперечно-м`язової тканини.

За стадіями розвитку виділяють наступні види раку піхви:

1. Неінвазивний рак (0 стадія). На цій стадії пухлина не росте і має чіткі межі.
2. Інвазивний рак I стадії. Пухлина розростається по слизової тканини піхви.
3. Інвазивний рак II стадії. Поширюється на паравагінальной тканини (розташовані між піхвою і стінками малого тазу).
4. Інвазивний рак III стадії. Пухлина проникає в стінки малого таза.
5. Інвазивний рак IV стадії. Поширюється на сусідні органи: сечовий міхур, кишечник.

Симптоми і ознаки раку піхви

Ранні стадії раку піхви, як правило, безсимптомно. Надалі з`являються такі ознаки:

• болючий статевий акт;
• болю в області крижів, малого тазу, лобка;
• набряки ніг;
• труднощі при випорожненні, прискорене сечовипускання;
• виділення, схожі з виділеннями під час кандидозу (молочниці);
• кровотечі, спонтанні або після статевого акту - кров яскравого червоного кольору.

Причини і фактори розвитку раку піхви

Виникненню раку піхви можуть сприяти:

1. Прийом матір`ю хворої під час вагітності деяких препаратів.
2. Інфікування вірусом папіломи людини, що передає статевим шляхом.
3. Інфікування вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).
4. Вік.
5. Рак тіла і шийки матки.
6. Опромінення (наприклад, при проведенні променевої терапії малого таза).

Діагностика раку піхви

Включає в себе:

• огляд малого таза (піхви, шийки матки, яєчників, прямої кишки, фаллопієвих труб);
• взяття мазка на онкоцитологию (Мазок Папаніколау);
• біопсію (забір клітин тканини на дослідження);
• ультразвукове дослідження;
• комп`ютерну томографію.

Для точної діагностики необхідно знати, як виглядає рак піхви. На ранніх стадіях захворювання це можуть бути прості невеликі виразки на слизовій, сосочкові розростання. На пізніх стадіях - ущільнення різного розміру.

Лікування раку піхви

Методика лікування раку вибирається залежно від ступеня його інвазивності (поширення), розмірів пухлини та інших факторів. Так, при відносно малих розмірах пухлини і обмеженому місцезнаходження, можливо її часткове висічення, видалення лазером або рідким азотом.

При великій мірі інвазивності або наявності метастазів показано повне видалення піхви або матки. Також для зменшення розмірів пухлини застосовується хіміотерапія, але, як правило, в сукупності з хірургічними методами. Лікування раку кукси піхви (після видалення матки або вульви) проводиться аналогічно.

Відео: Принципи променевої терапії в лікуванні первинного раку піхви

Відео: Лікування рецидивів і дисемінованих форм раку піхви і вульви

Відео: Роль променевої терапії в лікуванні плоскоклітинного раку вульви і піхви

Відео: Загальна і відмінності в етіології, факторах ризику і прогнозу раку вульви і піхви