Аналіз сечі при вагітності

Аналіз сечі при вагітності є важливим лабораторно-діагностичним дослідженням. Саме за результатами загального аналізу сечі при вагітності можна розпізнати таку грізну патологію, як пізній гестоз (Прееклампсія) і пієлонефрит, навіть якщо клінічні прояви поки відсутні. Ми розглянемо значення загального аналізу сечі при вагітності.

Аналіз сечі - розшифровка у вагітних

При розшифровці результату аналізу сечі у майбутньої мами оцінюють такі показники:

Колір і кількість сечі. Кількість повинна бути не менше 10 мл, при цьому збирається лише середня порція. Колір сечі в нормі повинен бути солом`яно-жовтий.
кислотність сечі залежить від характеру харчування вагітної. Якщо майбутня мама воліє білкову їжу, то реакція сечі буде кисла. Якщо в раціоні харчування вагітної жінки велика кількість овочів, фруктів і молочних продуктів, то реакція сечі буде лужна. При вираженій кислої реакція сечі у вагітної можна думати про розвиток раннього гестозу, який супроводжується нудотою і блювотою.
Найбільш важливим показником аналізу сечі є визначення протеїнурії. У нормі у вагітних білка в сечі бути не повинно. Поява в сечі білка вище 0,033 мг свідчить про поразку нирок. Ця патологія характерна для другої половини вагітності і називається пізнім гестозом (прееклампсією). У таких випадках поява білка в сечі поєднується з підвищенням артеріального тиску і периферійними набряками. Якщо клінічні симптоми прееклампсії прогресують, то це є підставою для госпіталізації вагітної в акушерський стаціонар. У важких випадках жінку припадає родоразрешающім шляхом операції кесаревого розтину, щоб врятувати життя матері і її малюкові.
лейкоцити в сечі вагітної можуть бути присутніми від 0 до 5 в поле зору. Збільшення кількості лейкоцитів у загальному аналізі може говорити про запальний захворюванні сечовидільної системи. Найбільш частою причиною лейкоцитурії є пієлонефрит.
Ще одним важливим показником загального аналізу сечі при вагітності є поява бактерій. бактериурия є ще одним підтвердженням гострого пієлонефриту у майбутньої мами. Лейкоцитурия і бактеріурія можуть супроводжуватися болями в попереку і підвищенням температури тіла до 39 °.
Домішка солей в сечі (Урати, фосфати і оксалати) в нормі у вагітної повинні бути знижені, так як більша частина йде на формування скелета малюка. Підвищення даних з`єднань під час вагітності дає підставу запідозрити патологію сечовивідної системи.
Поява в загальному аналізі сечі глюкози може говорити про гестационном цукровому діабеті.
кетонових тіл в нормі бути не повинно. Поява їх у аналізі сечі є підтвердженням раннього гестозу або цукрового діабету вагітної.
Клітини плоского епітелію і циліндри можуть бути присутніми в аналізі сечі в одиничному кількості. Збільшення їх може говорити про патологію сечовидільної системи.
гематурія - Це підвищення в аналізі сечі кількості еритроцитів вище норми (0-4 в полі зору).

Що робити, якщо отримані погані результати аналізу сечі у вагітних?

Поганий аналіз сечі при вагітності є підставою для більш широкого дослідження. По-перше, слід дізнатися, чи правильно жінка збирала ранкову сечу і призначити їй повторний аналіз. При необхідності призначають аналіз сечі за Зимницьким і Нечипоренко. Для підтвердження або спростування діагнозу призначають ультразвукове дослідження нирок.

Як здавати сечу при вагітності?

Для аналізу слід збирати ранкову сечу. Спочатку необхідно провести гігієнічну обробку зовнішніх статевих органів, потім зібрати середню порцію сечі в стерильний посуд. Аналіз слід доставити в лабораторії не пізніше 2,5 години після отримання.

Таким чином, ми побачили, що аналіз сечі при вагітності є важливим скринінговим дослідженням, який дозволяє виявити такі грізні патології, як гестоз, цукровий діабет і запалення нирок і сечовивідних шляхів.