КТГ плода - норма

Кардіотокографія - це методика реєстрації серцебиття плода, вона є дуже важливою для повноцінної оцінки стану серцево-судинної системи і загального стану плода. Метод КТГ абсолютно нешкідливий, він не робить негативного впливу на дитину. Ця методика застосовується з 26 тижня вагітності, коли дитина виростає до достатнього розміру, щоб зафіксувати на його спинці датчик кардіомонітор через передню черевну стінку. Кардіотокографія незамінна під час пологів, коли не тільки потрібно вимірювати частоту серцевих скорочень, але і визначати інтенсивність маткових скорочень. У нашій статті ми розглянемо якою має бути КТГ плода в нормі?

Показники КТГ плода

Тривалість процедури близько 40-60 хвилин, під час якої жінці закріплюють на животі датчик, через який на монітор подається інформація про серцебиття плода і скорочення матки. Отримані результати КТГ плода можна інтерпретувати в такий спосіб:

показник базального ритму говорить про середню частоту серцевих скорочень плода - частота базального ритму в нормі знаходиться в межах 110-160 ударів в хвилину, а при ворушіння або сутичці 130-190 ударів в хвилину;
варіабельність серцевого ритму плода показує відхилення частоти серцевих скорочень - в нормі допустимий рівень відхилень не повинен перевищувати 5-25 ударів в хвилину;
деселераціі або деселераціі на КТГ проявляється у вигляді уповільнення серцебиття, які проявляються на графіку у вигляді поглиблень - в нормі вони повинні бути неглибокі і короткі;
акселерація плода або акцелерации - це почастішання частоти серцевих скорочень, які на кардіотокограмм реєструються у вигляді високих зубців - в нормі повинно бути не менше 2 акселерації за 10 хвилин;
активність матки (токограмма) в нормі не повинна перевищувати 15% базальної частоти серцевих скорочень, показник не повинен перевищувати 30 секунд.

КТГ плода - показник стану плода (ПСП)

Щоб дати оцінку кардіотокограмм застосовується 10 бальна система, по якій описуються описані вище критерії (частота базального ритму, варіабельність серцевого ритму плода (кількість хвиль і їх висота), деселераціі, акселерації і ворушіння плода). Отже, розглянемо якій кількості балів відповідають наступні стану плода:

задовільного стану відповідає КТГ плода 9-12 балів;
гіпоксія плода середнього ступеня діагностується при загальній сумі балів 6-8. У таких випадках рекомендується подальше спостереження і повторення КТГ;
гострий дистрес плода виставляють при 5 і менше балів. Погане КТГ плода спостерігається при вираженому кисневому голодуванні і вимагає негайного розродження.

Визначення показника стану плода (ПСП)

Сучасні Кардіотокографія здатні автоматично розраховувати показник ПСП. Розглянемо як інтерпретувати отримані результати:

нормального стану плода відповідає ПСП від 0,7 до 1,0;
початкові прояви порушеного стану плода говорить показники ПСП 1,01-2,0, в таких випадках протягом тижня необхідно повторити КТГ;
важкий стан плода діагностують при показнику ПСП 2,01-3,0;
критичний стан плода підтверджується ПСП більше 3,0. Такий стан вимагає негайної госпіталізації в стаціонар і вирішення питання про оперативне пологах.

Таким чином, ми розглянули особливості проведення кардіотокографії і методи інтерпретації результатів Ритмічне серцебиття у плода з частотою скорочень 110-160 ударів в хвилину свідчить про те, що з малюком все гаразд.