Гиперандрогения у жінок
Однією з поширених причин безпліддя є гіперандрогенія у жінок - Патологія ендокринної системи. Такий діагноз діагностують більш ніж у 20% жінок.
Гиперандрогения у жінок - причини
Гиперандрогения у жінок є наслідком ендокринних захворювань, а також пухлин органів ендокринної системи - гіпофіза (в складі гіпоталамо-гіпофізарної системи), тимуса, щитовидної залози, підшлункової залози, надниркових і статевих залоз). Також причиною підвищеної кількості чоловічих гормонів - андрогенів - є адреногенітальний синдром. Велика кількість чоловічих гормонів перетворюється в глюкокортикоїди під дією спеціального ферменту, вироблення якого відбувається запрограмовано генетично. Ще однією причиною гіперандрогенії у жінок називають пухлини надниркових залоз. Збільшення клітин, які виробляють андрогени, значно збільшує і кількість чоловічих гормонів. Збільшення продукування чоловічих статевих гормонів також може бути викликано чутливістю шкіри до чоловічого статевого гормону - тестостерону.
Гиперандрогения у жінок - симптоми
Гіперандрогенією називають стан, яке клінічно проявляється акне, себореєю, гірсутізмомі андрогенозавісімой алопецією. При цьому аналізи крові можуть показати підвищений або в межах норми рівень андрогенів (чоловічих статевих гормонів). Також діагностуються зміни яєчників, характерні для полікістозу яєчників. Основною ознакою, також характерним для синдрому гіперандрогенії у жінок, спричинені збільшенням андрогенів, є порушення менструального циклу, пізніше безпліддя, ановуляторні цикли. Гиперандрогения у дівчаток затримує початок менструації на кілька років.
Гиперандрогения у жінок супроводжується ожирінням. Зміни на шкірі супроводжуються утворенням акне (вугрів). Також гіперандрогенія викликає незворотні зміни, які призводять до утворення дрібних кіст і утворення капсули навколо яєчників. Із зовнішніх ознак підвищеного рівня андрогенів виділяють вугрові висипання, надлишковий ріст волосся на ногах, руках. Серйозні зміни в яєчниках можуть гальмувати дозрівання яйцеклітини, полікістоз.
Гиперандрогения і вагітність
Фахівці виділяють гиперандрогению надпочечникового, яєчникового та змішаного походження. Гиперандрогения яичникового генезу викликана підвищеним вмістом чоловічого статевого гормону - тестостерону, який виробляється яєчниками. Причинами такого недуги є різні захворювання яєчників: пухлини, полікістоз. Також часто діагностується у дівчаток, які займаються силовими видами спорту. Під час вагітності гіперандрогенія яєчникового генезу не представляє небезпеки для виношування плоду і пологів, а також не потребує лікування. Наднирковозалозна гіперандрогенія, як правило, вроджена чи викликана нестачею ряду ферментів, які беруть участь в утворенні кортизолу, небезпечна для тих, хто планує вагітність або завагітніла. Гиперандрогения наднирників може бути причиною ненастання вагітності, безпліддя або спровокувати викидень, завмерла вагітність. Це захворювання повністю не виліковується, але терапія обов`язкова. Гиперандрогению змішаного генезу викликає підвищене утворення чоловічих статевих гормонів в яєчниках і надниркових залозах, при якій також необхідне лікування.
Гиперандрогения у жінок при вагітності може призвести до небезпечних ускладнень вже ближче до пологів, таким як несвоєчасне вилиття навколоплідних вод і слабка пологова діяльність.