Міома матки і вагітність

Міомою, або фіброміомою, називають доброякісну пухлину з сполучної тканини, яка виникає в результаті спонтанного ділення клітин. Найчастіше причиною виникнення міоми матки є гормональні порушення. Жінок, які дізналися про свій діагноз, зазвичай хвилюють питання про те, чи можливо реалізувати дітородну функцію і як міома впливає на вагітність.

Чи можлива вагітність при міомі?

Можливість зачаття при міомі залежить від ряду факторів. По-перше, враховується розташування міоми. Інтерстиційна міома і вагітність найчастіше не сумісні. Пухлини такого виду ростуть на внутрішній оболонці матки і перешкоджають зачаттю. Сперматозоїди осідають на міомі, так і не зустрічаючись з яйцеклітиною в маткових трубах. Міоматозного вузли деформують порожнину матки, здавлюють маткові труби, яєчники і порушують овуляцію. Іноді пухлина розташовується на зовнішній оболонці або в м`язовому шарі і зростає у напрямку до черевної порожнини. Це субсерозная міома матки, і вагітність при ній цілком можлива, оскільки деформації і перешкод для руху сперматозоїдів не створюється.

По-друге, можливість зачаття залежить і від розмірів міоми. Справа в тому, що пухлина великого розміру в будь-якому випадку деформує порожнину матки, незалежно від її типу. Будь-яке збільшення матки прийнято позначати за відповідними тижнях вагітності розмірами. При міомі, розміри якої менше 12 тижні, зачаття цілком можливо.

Іноді трапляється так, що в кабінеті УЗД переплутали вагітність з міомою. Таке цілком можливо, оскільки невелика пухлина і плодове яйце дуже схожі. Такі діагнози, як правило, перевіряють ще раз через деякий час і в іншого фахівця.

Міома при вагітності і пологах

Як правило, при невеликих міоматозних вузлах особливих проблем на ранніх термінах вагітності не виникає. Досить часто перші місяці майбутня мама переносить без ускладнень, оскільки хвороба не виявляє себе. Складнощі можуть з`явитися в тому випадку, якщо плацента формується в близькому контакті з міомою. Але вагітність при фіброміомі нерідко закінчується самовільним викиднем. Пухлина скидає речовини, які призводять до скорочення м`язових волокон матки, і вагітність переривається.

При міомі матки під час вагітності в другому і третьому триместрах з`являється ризик передчасних пологів. Крім того, не знижується і можливість переривання вагітності. Це пов`язано з тим, що для постійно зростаючого плода залишається все менше і менше місця в матці через міоматозних вузлів. Виявляється вплив на ріст і розвиток плода. Через здавлювання великою пухлиною нерідко у плода розвивається кривошия і деформація черепних кісток. Вплив міоми на вагітність виявляється і на плацентарний кровообіг, через що плід страждає від нестачі кисню і поживних речовин.

При вдалому поєднанні фіброміоми матки і вагітності протягом дев`яти місяців, можуть ускладнюватися пологи через неправильне передлежання плода. Тому показано кесаревого розтину, в результаті якого може бути видалена і пухлина.

Лікування міоми при вагітності

Для міом невеликого розміру лікування не потрібно. Необхідно лише спостереження за пухлиною, щоб вчасно вжити заходів, якщо міома почне рости. При вагітності збільшення маточного освіти провокує анемія, або брак заліза. міома матки і вагітність Для профілактики зростання жінкам з міомами призначають залізовмісні препарати, вітаміни групи В, білкова дієта.

Якщо у жінки міома великих розмірів або її зростання прогресуючий, планування дитини краще відкласти. Велика ймовірність переривання вагітності і передчасних пологів. Необхідно хірургічне втручання. Однак вагітність після видалення міоми можлива при невеликих пухлинах. На жаль, після видалення великих міоматозних вузлів дітородна функція збережуться не завжди.