Інтрамуральна міома матки
Міома матки - Це доброякісна гормонозалежна пухлина, яку вперше виявляють у жінок після 30 років. По розташуванню виділяють субсерозну (знаходиться з боку черевної порожнини), субмукозную (подслизистую) і інтрамуральні (в товщі м`язового шару матки). Міома може доставити жінці серйозні проблеми: розладіть менструальний цикл, бути причиною маткових кровотеч і безпліддя. У нашій статті ми постараємося докладно розглянути особливості клінічної картини і лікування інтрамуральної міоми матки у жінок репродуктивного та пременопаузального періоду.
Клінічна картина міоми матки - інтрамуральна форма
Дуже часто інтрамуральна міома матки виявляється під час профілактичного огляду (доктор визначає збільшення матки в розмірах), і підтверджується при ультразвуковому дослідженні. Міома інструментально-субсерозная, при досягненні великих розмірів може здавлювати кишечник і сечовий міхур і порушувати їх функція (викликати запори і порушення сечовипускання). Інструментально-субмукозна міома матки частіше проявляє себе у вигляді тривалих менструальних кровотеч, а згодом і межменструальних.
Інтрамуральна міома матки - лікування
У лікуванні міоми матки розрізняють консервативні методи і оперативні. Тактика операції залежить від віку жінки. Так, у пацієнток репродуктивного віку проводять органозберігаючі операції (вилущують міоматозний вузол). У жінок, які досягли пременопаузи, проводять радикальну операцію - гістероектомію. При інструментально-субмукозних міомах невеликих розмірів можна проводити видалення міоми за допомогою гістерорезектоскопії. Для консервативного лікування використовують гормональні контрацептиви.
Оперативне лікування інтрамуральної міоми матки потрібно в наступних випадках:
- коли спостерігається зростання міоматозного вузла;
- якщо міома матки супроводжується менструальними і міжменструальнікровотечі, приводять до розвитку анемії.
Якщо інтрамуральна міома не проявляє себе, то таку жінку ставлять на диспансерний облік і запрошують на планові огляди один раз на півроку.
Поєднання інтрамуральної міоми і вагітності заслуговує на особливу увагу, адже під дією підвищеного рівня статевих гормонів міоматозний вузол може збільшуватися. Такі жінки повинні проходити спеціальну підготовку до пологів і знаходяться в групі ризику.
Таким чином, необхідно підкреслити важливість проходження профілактичних оглядів та щорічних ультразвукових обстежень, які дозволяють вчасно виявити патологію.