редукція ембріонів

Редукція ембріона - це оперативна методика щодо зменшення кількості плодових яєць під контролем ехографії при багатоплідній вагітності. Найбільш часто вона застосовується при багатоплідній вагітності після екстракорпорального запліднення (ЕКО). Імовірність багатоплідної вагітності значно збільшується після фармакологічної стимуляції яєчників і ЕКО. У нашій статті ми розглянемо свідчення і методику редукції ембріона при багатоплідній вагітності.

Багатоплідна вагітність при ЕКЗ

Процедура екстракорпорального запліднення полягає в підсаджуванні в порожнину матки декількох ембріонів (від 4 до 6), щоб прижився хоча б один. Але трапляється і так, що приживаються два і більше ембріонів, і тоді постає питання про редукції. Буває і так, що один ембріон розділиться і вийдуть однояйцеві близнюки.

Кількість ембріонів, які зберігають при ЕКЗ, - не більше двох. Перш ніж приступити до цієї процедури у жінки повинні взяти інформовану згоду на неї і попередити про можливі ускладнення процедури, також жінці потрібно сказати, що в разі відмови від неї в кілька разів підвищуються ризики ускладнення перебігу вагітності та пологів. Обов`язковою є дотримання всіх правил санітарії та гігієни, достатня кваліфікація і досвід лікаря, термін вагітності від 5 до 11 тижнів. Для проведення процедури необхідно здати розгорнутий аналіз крові, дослідження на ВІЛ, сифіліс та гепатити В і С, а також загальний аналіз сечі.

Показання до редукції плода

Всім відомо, що при багатоплідної вагітності підвищується ризик для матері і плоду. У дітей, народжених з двійні та трійні, підвищується ризик ураження на дитячий церебральний параліч. Жінки, які виношують більше одного плоду, частіше страждають гестозом. Крім того, дуже висока ймовірність ускладнених пологів: родова травма плода, передчасні пологи. Показанням для редукції плода є знаходження порожнини матки трьох і більше життєздатних ембріонів.

Даний стан може бути обумовлено:

багатоплідної вагітністю після ЕКЗ;

багатоплідної вагітністю після стимуляції.

У деяких випадках редукція ембріона може проводитися і при наявності 2 плодових яєць в матці, за умови письмової згоди жінки.

Багатоплідна вагітність після ЕКЗ може з`явитися радісною подією в житті жінки, яка так довго і наполегливо йшла до материнства, але з іншого боку вона таїть серйозні ризики для жінки і її майбутніх дітей. Тому, варто задуматися чи варто ризикувати життям і здоров`ям кількох дітей або краще мати високий шанс отримати одного здорову дитину.