Передчасні пологи

Пологи, що відбулися до 37 тижня вагітності, вважаються передчасними, і в таких випадках потрібно спеціалізована допомога, як малюкові, так і матері. Виживання недоношених дітей при передчасних пологах на різних термінах залежить від своєчасного надання допомоги і створення відповідних умов для виходжування і подальшого розвитку новонародженого. Дітей поміщають в кувез, в якому підтримується необхідна температура і вологість, годування відбувається за допомогою зонда. Для порятунку малюка, при загрозі передчасних пологів, лікарями може бути призначена терапія для збереження вагітності або для прискорення розвитку легенів дитини, щоб він міг адаптуватися у внеутробной середовищі. Велику роль у призначенні терапії і збереження вагітності грає своєчасне виявлення відхилень або порушень, які можуть призвести до невиношування вагітності.

Чому це відбувається?

Причини передчасних пологів обумовлені різними соціальними, біологічними та генетичними факторами, що впливають на перебіг вагітності і розвиток плоду. Про те, що стреси, неправильне харчування, гострі інфекційні захворювання, надмірні фізичні навантаження і шкідливі звички можуть негативно вплинути на розвиток плода відомо всім. Але існують і приховані причини невиношування, такі як патологічні зміни матки, гормональні порушення, хронічні захворювання, не вилікувані до настання вагітності. Багатоплідність може викликати перерозтягнення стінок матки, що також часто волає пологи до настання встановленого терміну. Наприклад, нерідко відзначається наступ передчасних пологів при народженні двійні або трійні. Занадто великий плід також може стати причиною невиношування.

Коли можуть початися пологи?

Від перерахованих вище факторів залежить і термін настання пологів, і подальший розвиток дитини.

Передчасні пологи до 20-22 тижні вважаються самовільним викиднем, рівень виживання новонароджених дуже низький. Найчастіше причиною є патології розвитку плода, інфекційні захворювання або ускладнення.

Передчасні пологи з 22 тижня обумовлені різними факторами, і при відсутності патологій розвитку плоду або загрози життю матері лікарями можуть бути зроблені спроби продовжити вагітність.

Причиною передчасних пологів до 24-27 тижні найчастіше є істміко-цервікальна недостатність. До групи ризику на даному терміні в першу чергу входять повторнородящі. Істміко-цервікальна недостатність виникає при пошкодженнях шийки матки, в результаті яких вона не може утримувати плодове яйце.

Передчасні пологи на 27, 28-30 тижні обумовлені більш різноманітними причинами. Первородящие становлять третину від загального числа які народили на даних термінах. Причиною передчасних пологів на 30 тижні можуть стати як внутрішні порушення, так і вплив зовнішніх факторів. Як правило, на цьому терміні рекомендується обмежити фізичні навантаження, по можливості слід уникати емоційних перепадів. Виживання при передчасних пологах на 27-30 тижні вище, ніж на більш ранніх термінах, тим не менш, дитині необхідна особлива допомога та умови для подальшого розвитку. Передчасні пологи на 30-32 тижні відбуваються рідше, ніж на більш пізніх термінах.

Передчасні пологи в 35-37 тижнів складають більше 50%, причому фактори, що впливають на дострокове дозвіл вагітності на цих термінах абсолютно різноманітні.

Для попередження передчасних пологів, в якості профілактичних цілей доцільно пройти повне обстеження до настання вагітності або на ранніх термінах, для своєчасного виявлення патологій і інфекційних захворювань. Якщо ж загроза невиношування виникла протягом вагітності, то необхідно уважно стежити за станом, а при появі симптомів передчасних пологів необхідна госпіталізація. Ознаками передчасних пологів є поява тяжкості або болю внизу живота, біль в попереку, різкі зміни рухової активності плода, виділення зі статевих шляхів, регулярні перейми, відходження навколоплідних вод. Сутички не завжди можуть супроводжувати передчасні пологи, наприклад, при істміко-цірвікальной недостатності пологи можуть початися практично безсимптомно. У ряді випадків, в стаціонарних умовах, є можливість продовжити вагітність після злиття навколоплідних вод при відсутності переймів. До огляду лікаря і госпіталізації рекомендується прийняти спазмолітичні і заспокійливі препарати, наприклад, 1-2 таблетки но-шпи і настій валеріани або пустирника.

Якщо ж, не дивлячись на всі спроби зберегти вагітність, наступають передчасні пологи, то обов`язково потрібно з`ясувати причину, щоб уникнути проблем у подальшому, при наступній вагітності.