Невиношування вагітності - що це?

Одна з серйозних проблем сучасного акушерства - це невиношування вагітності. Її частота, в залежності від терміну, коливається в межах 10-50%.

Невиношування вагітності - це самовільне переривання її в період від зачаття до тридцять сьомого тижня.

Розрізняють декілька видів невиношування: передчасні пологи і самовільний викидень (аборт). Самовільним викиднем вважається переривання вагітності від початку до 28 тижня.

Причини невиношування вагітності

Невиношування вагітності, причини якої різноманітні, умовно діляться на кілька основних груп:

• генетичні чинники. До них відносяться ті випадки, які пов`язані з неповноцінністю вагітності, тобто хромосомні аномалії, що перешкоджають нормальному розвитку зародка. У таких випадках більшу кількість викиднів відбувається в проміжку між 6 і 8 тижнями.
• Патологічні відхилення в стані організму жінки. Вони включають в себе: порушення стану матки - самовільне переривання вагітності іноді відбувається через вроджених аномалій будови матки, внутрішньоматкові рубців, міомотозних вузлів, які деформують порожнину матки. Також відхилення можуть бути пов`язані з істміко-цервікальної недостатністю, яке виникає внаслідок травм шийки матки при абортах або інших хірургічних впливів. У таких випадках шийка матки, яка в нормальному стані повинна бути щільно зімкнутої, прочинені. В результаті чого при вагітності плід не утримується в матці і може статися викидень.
• Гормональні порушення материнського організму. Для розвитку зародка необхідно нормальний стан слизової оболонки матки. Зміни її стану відбуваються під час менструального циклу під дією жіночих статевих гормонів. Тому дисбаланс рівня гормонів призводить до самих різних наслідків, зокрема до невиношування вагітності. Також вагітність може перериватися внаслідок порушення функцій інших органів ендокринної системи: надниркових залоз, щитовидної залози.
• Інфекції жіночого організму. Інфекції, що передаються статевим шляхом: сифіліс, хламідіоз, трихомоніаз, гонорея, уреаплазмоз, а також віруси герпесу, краснухи, грипу і цитомегаловірусу нерідко можуть викликати мимовільний аборт або передчасні пологи.
• Імунологічні фактори. Невиношування вагітності, причиною якої є імунологічний фактор - це результат відхилення в реакції імунітету жінки на зародок. Зародок для організму матері є наполовину чужорідним тілом, тому що іншу половину білків він бере у спадок від батька.

симптоми

Невиношування вагітності, симптоми якої численні, розрізняються за кількома стадіями та формами: загроза викидня проявляється ниючими ледь помітними болями внизу живота і в області крестца- почався викидень - болі в тих же місцях, що і при загрозі викидня, стають сильнішими і схожими на слабкі сутички. А також з`являються кров`янисті виділення. При цій формі вагітність можна зберегти, якщо вчасно почати лікування.

Якщо ж почався викидень не зупинити, то наступає інша стадія - аборт в ходу. Він супроводжується характерними болями і посилився кровотечею з піхви. В цьому випадку вагітність зберегти не вдається, оскільки вони не пов`язані плода з маткою припинена.

Діагностика невиношування вагітності проводиться за допомогою ультразвукового дослідження і вагінального огляду.

Профілактика невиношування вагітності полягає в використанні контрацептивів, попередження абортів, а також лікуванні венеричних захворювань у подружжя до настання вагітності.

Фактори ризику

Фактори ризику самовільного переривання вагітності діляться на 4 групи:

• Соціально-біологічні фактори, до яких відносяться психо-соціальні стреси, важка фізична робота, низький соціальний та економічний стан (поганий рівень освіти, низький дохід, погане харчування).
• Дані гінекологічного анамнезу - вік первісток матері повинен бути не менше 16 років і не більше 30. Передчасні пологи в минулому.
• Наявність екстрагенітальних патологій - артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, бронхіальна астма, наркоманія, куріння, захворювання нирок.
• Ускладнення вагітності - багатоводдя, багатоплідність, передлежання плаценти, тазове передлежання плода, передчасне відшарування плаценти, внутриматочное інфікування плода, внутрішньоматкова інфекція.

Що робити?

Після того як був поставлений діагноз невиношуваність вагітності, наступний рік не плануйте поповнення в родині. У цей проміжок часу необхідно пройти обстеження і виявити причину викидня, а потім пройти курс лікування і зміцнити організм.

Якщо після викидня жінка знову вагітніє, то їй необхідно бути дуже уважною до своїх відчуттів. Так як навіть незначні болі внизу живота можуть бути ознакою загрози викидня. Тому в таких випадках треба негайно звертатися до лікаря.

Лікарі радять використовувати метод самоконтролю - вимірювати базальну температуру до 12 тижня вагітності (в нормі вона повинна бути 37,4-37,5). І про зміни в температурному графіку повідомляти лікаря.

Необхідно пам`ятати, що величезне значення має своєчасно розпочате лікування. Наприклад, можна говорити про невиношування вагітності на ранніх термінах. Значить, при наступній вагітності необхідно лягти в лікарню для профілактики на тому ж терміні, на якому це сталося в перший раз.

При викидні варто відмовитися від інтимного життя в період до 12 тижнів і після 32.

Уникайте контактів з хворими на грип та ГРВІ, не відвідуйте місця великого скупчення людей.

І головне - не хвилюйтеся! Якщо ви будете психічно і фізично спокійні, то будьте впевнені, що вагітність пройде благополучно, і ви народите здорового малюка.