недоношені новонароджені

Природою закладено термін нормальної вагітності в 38-40 тижнів, але часто трапляється так, що під впливом зовнішніх або внутрішніх чинників малюк з`являється на світ набагато раніше. І якщо всі новонароджені вимагають любові і постійного догляду, то недоношені новонароджені потребують цього в стократ більше, адже через дострокове появи на світло їх організм багато в чому ще не дозрів для позаутробного життя. Недоношені новонароджені - це малюки, що з`явилися на світ в строк 28-37 тижнів. Залежно від маси тіла поділяють кілька ступенів недоношеності, діти з масою тіла від 1 до 1,5 кг вважаються глибоко недоношеними, а менше 1 кг - екстремально недоношеними.

Зовнішні ознаки недоношеної дитини такі:

маса тіла 1-2,5 кг;
зростання - 35-46 см;
непропорційна статура:

- короткі ноги і шия;

- голова велика;

- пупок зміщений до паху.

череп округлий, шви черепа і джерельця відкриті;
вушні раковини м`які і щільно притиснуті до голови;
тонка зморшкувата шкіра;
тіло вкрите первородним пушком;
відсутня підшкірний жировий шар;
нігті недорозвинені;
у хлопчиків не опущені яєчка, у дівчаток зяє статева щілина.

Жоден з цих ознак окремо не говорить про те, що малюк недоношена, враховується тільки їх сукупність.

Функціональні ознаки недоношеної дитини:

млявість;
сонливість;
зниження тонусу м`язів;
погано розвинені харчові рефлекси;
порушення терморегуляції;
хаотичні рухи кінцівок;
здригання;
тремор рук.

Виходжування недоношених дітей

Виходжування недоношених дітей здійснюють в два етапи: в пологовому будинку і спеціальному відділенні, після чого дитину передають під нагляд поліклініки.

У всьому світі практикується «м`яке» виходжування недоношених дітей, при якому створюють максимально прийнятні умови, з мінімумом хворобливих маніпуляцій і стресів. Відразу ж після появи на світло, недоношеної дитини поміщають в стерильні теплі пелюшки, щоб не допустити його переохолодження. Свої перші дні такі малюки проводять в спеціальних кувезах з оптимально підібраними умовами - температурою, вологістю і вмістом кисню. Виписують з пологового будинку додому тільки тих недоношених новонароджених, маса тіла яких при народженні була більше 2 кг, інші ж переводяться в спеціалізовані установи, де відбувається другий етап виходжування.

Розвиток недоношених дітей

Якщо недоношена дитина не має ніяких вроджених вад, то розвиток його йде в досить швидкому темпі. Недоношені діти набирають вагу швидко, як ніби прагнучи наздогнати своїх однолітків: до трьох місяців вага півтора - двокілограмового малюка подвоюється, а до року збільшується в 4-6 разів. Однорічні недоношені діти виростають до 70-77 см.

Перші два місяці життя недоношена дитина мало рухається, швидко втомлюється і проводить більшу частину часу уві сні. Починаючи з двох місяців, активність малюка стає більше, але при цьому зростає напруга ручок і ніжок. Дитині необхідні спеціальні вправи, щоб розслабити пальчики рук.

Нервова система недоношеної дитини незріла, що відбивається в його поведінці - періоди довгого сну змінюються збудженням без причини, малюк лякається різких звуків, змін обстановки. Будь-яке нововведення, нові люди і навіть зміни погоди даються недоношеним дітям важко.

Через незрілість травної системи у недоношених малюків знижений імунітет, тому вони частіше і важче болеют.Псіхомоторное розвиток недоношених малюків в порівнянні з доношеними однолітками дещо відстає. Щоб скоротити цей розрив, батькам необхідно забезпечити максимальний догляд, як можна частіше намагатися брати дитину на руки, розмовляти з ним, дарувати свою любов і тепло, адже для недоношених дітей тісний емоційний контакт життєво необхідний.