Сутички перед пологами - що це?

Вагітність з усіма її радощами і прикрощами рано чи пізно закінчується, і на світ з`являється нова людина. Але природні пологи є тим процесом, який починається не за чиїмось бажанням - сигналом до початку родової діяльності стають зміни гормонального профілю материнського організму, що виникають у відповідь на зміни стану дитини. Ці процеси рідко починаються раптово, частіше за все спочатку з`являються тренувальні сутички, завдання яких підготувати організм матері, її дитини, матку і плаценту до майбутніх змін умов життєдіяльності

Сутички перед пологами є абсолютно природним явищем, адже під їх впливом відбувається поступове розширення і дозрівання шийки матки (її вкорочення), але регулярна родова діяльність не розвивається. Сутички при вагітності є фізіологічним явищем - вони є природною реакцією організму на збільшення розмірів матки. Під час такого скорочення м`язів покращується плацентарно-маточне кровообіг, і об`єм крові, відповідно, кисню і поживних речовин, що проходять до дитини, помітно зростає.

Такі маткові скорочення, або сутички Брекстона Хікса, є абсолютно нормальним явищем, які не несуть ніякої загрози вагітній жінці і її майбутній дитині. Вони зазвичай виникають несистематично, практично безболісно, не приносять жінці ніяких незручностей і самостійно безслідно зникають. Є жінки з низьким порогом больової чутливості, які говорять, що вони взагалі не відчували таких маткових скорочень, але це не означає, що такі сутички при вагітності не виникали - майбутня мама їх просто не відчула. Взагалі жінки з другої і подальшими вагітностями відчувають такі помилкові перейми частіше, і в нормі такі скорочення можуть з`являтися з початку другого триместру вагітності.

Що робити, якщо почалися перейми?

Дуже рідко регулярна родова діяльність розвивається дійсно раптово. При нормальному перебігу вагітності завжди з`являються провісники пологів - у жінки опускається живіт і помітно полегшується дихання при просуванні передлежачої частини плода в порожнину малого таза, стабілізується вага (організм починає виводити більше рідини), поступово погіршується або зникає апетит, можуть з`являтися колють болі в області крижів і лобковому зчленуванні.

Сутички при вагітності в цей період виникають частіше і можуть тривати довше, але основна відмінність таких скорочень від початку регулярної пологової діяльності тим, що такі скорочення мускулатури матки ніколи не посилюються, не стають регулярними, їх інтенсивність не збільшується і поступово скорочувальна здатність матки зменшується. Майбутня мама сама може вжити заходів, які допоможуть сутички швидше завершити - деяким жінкам досить просто змінити рід діяльності, трохи погуляти або відпочити, прийняти теплу ванну або випити чаю і її стан поступово нормалізується.

У тому випадку, якщо в перебігу вагітності були відхилення, відзначався підвищений матковий тонус, виникала загроза передчасного початку родової діяльності або є відхилення в стані здоров`я вагітної жінки, то при появі сутичок провісників вагітна повинна негайно вирушати в пологовий будинок. При необхідності в цей період часу ще можна проводити профілактичні та лікувальні заходи, а при необхідності і наявності показань - прийняти рішення про спосіб розродження в кожному конкретному випадку.

Якщо вагітність протікала нормально і жінка регулярно проходила всі обстеження, то підготовчі сутички перед пологами свідчать про те, що все йде нормально і організм матері готується до майбутніх пологів, але в пологовий будинок оговтуватися ще рано. Регулярна пологова діяльність може розвинутися ще тільки через кілька днів, а то і тижнів, а ось з відділення патології вагітних або пологового відділення майбутню маму навряд чи відпустять і доведеться весь час до пологів провести в лікарні. Жінка може вести звичний спосіб життя, а от намагатися влаштовувати перестановки меблів або генеральне прибирання, відправлятися в гості за місто або їхати взагалі в інший населений пункт не варто.

види сутичок

Сутички взагалі представляють процес ритмічного скорочення гладкої мускулатури матки, причому в тілі матки скорочення найчастіше залишаються групи волокон, які розташовані лінійно, тоді як в шийці матки скорочуються циркуляторні волокна, її формують.

Відповідно, сутички перед пологами допомагають всім м`язових волокон «навчитися» скорочуватися послідовно і рівномірно - саме за такого розвитку скорочення матки під час пологів процес появи дитини на світ пройде з найменшими ускладненнями як з боку мами, так і з боку малюка.

Під час вагітності можуть виникати помилкові перейми (сутички Брекстона Хікса), які допомагають тренувати м`язові волокна, стимулювати їх розтяжність і готувати мускулатуру матки до напруженої роботи в процесі пологів. Такі сутички безболісні, часто жінка взагалі може не зважати на них, і вони завжди проходять самостійно через дуже короткі проміжки часу.

Тренувальні сутички з`являються безпосередньо в передпологовій період - вони більш помітні, можуть тривати по кілька хвилин, але від щирого початку родової діяльності вони відрізняються тим, що такі сутички перед пологами ніколи не стають сильнішими. Проміжки між ними не збільшуються, і майбутня мама самостійно може заспокоїти такі скорочення, змінивши вид діяльності або просто почекавши трохи часу.

Сутички перед пологами це такі скорочення матки, в яких процес постійно рухається по наростаючій - кількість сутичок і їх інтенсивність постійно збільшується, час між переймами стає все менше, і в цей час відбувається поступове розкриття шийки матки - вона готується до найвідповідальнішого періоду пологів, періоду вигнання.

Що потрібно робити при істинних сутичках?

Саме в той момент, коли виникають справжні сутички перед пологами, виникає питання - що робити. Перш за все, потрібно заспокоїтися і перестати панікувати, взяти в руки себе і годинник - саме за їх допомогою можна засікти час самої сутички, тривалість скорочення мускулатури і інтервал між переймами. Саме за цими показниками лікар-акушер, який буде приймати пологи, зможе судити про те, як йде процес появи на світ нової людини.

Зрештою, саме сутички підкажуть момент, коли потрібно при нормальному перебігу вагітності відправлятися в пологовий будинок. Первобеременних жінки, у яких період підготовки родових шляхів займає кілька більший час, можуть їхати в лікарню в той момент, коли скорочення матки будуть виникати 1 раз в 8-10 хвилин. Жінки, які будуть народжувати другу і наступних малюків, повинні їхати в пологовий будинок раніше, при встановленні регулярного характеру родової діяльність 1 сутичка протягом 15-20 хвилин

Коли медична допомога потрібна негайно

Викликати медичну допомогу негайно потрібно в тому випадку, якщо протягом нормального процесу пологів виникають найменші відхилення - відходять навколоплідні води, з`являється кровотеча з статевих шляхів жінки, сутички стають дуже сильними і болючими. Негайно викликати «швидку допомогу» потрібно і тоді, коли є відхилення в стані здоров`я жінки - при раптовій появі сильного головного болю, порушеннях зору, затуманення свідомості, раптовою появою дрібних крововиливів під шкірою або слизовими оболонками.

Всі ці симптоми свідчать про те, що в перебігу природного родового акту є відхилення, що вимагають негайного надання лікарської допомоги і розродження жінки. Окремої згадки заслуговують будь-які відхилення в перебігу вагітності як з боку матері, так і з боку плоду - при їх виявленні вагітна жінка повинна надходити в стаціонар завчасно і перебувати під постійним наглядом лікаря.