пришийковий карієс

карієсом називають патологічний процес, що руйнує тканини зуба і веде до розвитку ускладнень в оточуючих тканинах.

Існує кілька класифікацій цього захворювання - по локалізації, топографічним принципам, гостроті і виникненні процесу. Але стоматологам звичніше користуватися класифікацією Блека або класифікацією за місцем розташування каріозної порожнини (локалізації). П`ятим класом по цій класифікації є пришийковий карієс. Цей вид карієсу один з найбільш небезпечних, саме на увазі його розміщення.

Причини пришеечного карієсу

Пришийковий карієс утворюється в області шийки зуба, близько до ясен і ближче до кордону емалі коронки з коренем. Анатомічно це місце гірше піддається чищенню, адже близькість ясна створює підвищений ризик травматизації м`яких тканин. До того ж між яснами і тканинами зуба утворюється своєрідний кишеню, в який набиваються залишки їжі. Потім ці залишки починають розкладатися і виділяти молочну кислоту. Це призводить до демінералізації емалі і утворення каріозних порожнин. А враховуючи, що товщина емалі в області шийки зуба набагато тонше, ніж на жувальній поверхні коронки, цей процес розвивається швидше.

Стадії розвитку пришеечного карієсу

Карієс пришийковій ділянці проходить в своєму розвитку кілька стадій:

Початковий карієс або стадія м`ятний. Така стадія не супроводжується жодними симптомами, але зовні визначається ділянку емалі зміненого кольору, без притаманного блиску і шорсткий при інструментальному обстеженні. Лікування такого пришеечного карієсу, зазвичай, консервативне.
Поверхневий карієс. Цей етап вже супроводжується першими скаргами, адже цілісність емалі вже порушена. Пацієнт може скаржитися на короткочасні болі від гарячого або холодного, солодкого, кислого і солоного смаків їжі. На цій стадії процес рухається вже досить швидко і переходить в наступну стадію.
Середній карієс. Це руйнування в межах емалі. Порожнина вже явно візуалізується при огляді. Больові симптоми посилюються, їжа починає застрявати в зубі. Середній пришийковий карієс діагностують від глибокого і від клиновидного дефекту за допомогою огляду, рентген-знімка або фарбування спеціальними барвниками.
Глибокий карієс. Стадія характеризується ще більшим посиленням симптомів, зуб може реагувати навіть на холодне повітря. Каріозний процес поширюється глибше емалі, на дентин, порожнину може поширитися на корінь зуба, під ясна. На щастя, кожен стоматолог знає, як вилікувати пришийковий карієс на цій стадії.

Як лікувати пришийковий карієс?

Лікування другої, третьої і четвертої стадії пришеечного карієсу відбувається за схожим сценарієм:

За допомогою бормашини стоматолог прибирає пошкоджені тканини. Це може виконуватися як з анестезією, так і без неї, при невеликій чутливості.
Далі порожнину зуба відновлюється пломбувальні матеріали. Так як пришийкова область важкодоступна, в наш час стоматологи використовують найсучасніші матеріали. Вони не тільки забезпечують естетичну функцію, але й запобігають виникненню вторинного карієсу в цій області.

Профілактика пришеечного карієсу

Методи профілактики пришеечного карієсу прості. До них відносяться:

регулярна гігієна ротової порожнини (двічі в день чистити зуби підходящої щіткою і пастою, а між перекушуваннями за допомогою полоскань, флоссов, зубних резінок- двічі на рік професійна чистка у стоматолога);
зменшення простих вуглеводів в раціоні;
збалансоване харчування (достатня кількість білків, жирів, вуглеводів, мінералів і вітамінів).