Фуросемід - показання до застосування
При надмірному скупченні рідини в м`яких тканинах і різних застійних явищах лікарі часто призначають фуросемід. Цей препарат відноситься до діуретиків швидкої дії або сілуретікам - інтенсивним сечогінних засобів, які посилюють виведення хлору та натрію. Перед початком терапії важливо з`ясувати, від чого допомагає Фуросемид - показання до застосування медикаменту, його основні механізми дії і вироблені ефекти.
Показання до призначення Фуросеміду
Розглянутий препарат базується на однойменному активному інгредієнті. Його сечогінну дію обумовлено пригніченням зворотного всмоктування (реабсорбції) іонів хлору і натрію. Через їх підвищеного виділення відбувається посилення виведення молекул води, іонів магнію і кальцію, а також збільшення продукування іонів калію.
В якості вторинних ефектів відзначаються:
- перерозподіл ниркового кровотоку;
- розширення великих вен;
- зниження попереднього навантаження на серце, наповнення лівого шлуночка;
- зменшення артеріального тиску і загального об`єму циркулюючої крові.
На підставі викладених фактів стає ясно, що сечогінний засіб Фуромесід призначається при набряках і аналогічних застійних явищах різного походження. Прямими показаннями до його використання є:
- цироз печінки з підвищеним тиском в системі печінкової ворітної вени;
- набряк мозку;
- важкий гіпертонічний криз;
- набряк легенів;
- гостра і хронічна ниркова недостатність;
- пізній токсикоз у вагітних (еклампсія);
- серцева недостатність, що супроводжується застійними явищами у великому і малому колі кровообігу;
- отруєння барбітуратами;
- важкі стадії гіпертонічної хвороби.
Як пити Фуросемид при набряках?
Дозування описуваного сілуретіка, а також частота його прийому встановлюється строго індивідуально і тільки лікарем.
Як правило, призначається по 40 мг Фуросеміду 1 раз на добу, бажано вранці, без попереднього сніданку. У деяких випадках доза може бути збільшена до 80-160 мг, але її потрібно розділити на 2 прийоми, причому інтервал між ними повинен складати близько 6 годин.
При важких стадіях ниркової недостатності рекомендується підвищена добова доза діуретика - до 320 мг в день. Коли симптоми патології трохи зменшиться, поступово знижується і кількість прийнятого Фуросеміду. Зазвичай підбирається мінімальна терапевтично ефективну значення.
Слід зазначити, що розглянуте медикаментозний засіб належить до сильнодіючих сечогінну, застосовуваним в екстрених випадках. Тому не варто пити Фуросемид при невеликих набряках ніг і інших незначних застійних явищах. У даного препарату занадто багато небезпечних побічних ефектів, довгий список протипоказань.
Тим більше забороняється використовувати представлений сілуретік в косметичних цілях, наприклад, для експрес-схуднення або усунення «мішків» під очима. Звичайно, Фуросемид позбавить від набряків на обличчі і 1,5-2 зайвих кілограмів всього за 30-50 хвилин після першого прийому. Але, по-перше, отриманий результат збережеться недовго, лише 2-4 години. По-друге, штучно виведена рідина, особливо якщо вона містилася не в надлишку, а в нормальній кількості, швидко заповниться в ще більшому обсязі. А по-третє, безконтрольне і необгрунтоване застосування Фуросеміду, що не узгоджене з лікарем, може привести до серйозних і навіть небезпечним для життя наслідків, таким як:
- інсульт;
- інфаркт;
- важкий гіпотонічний криз;
- колапс;
- анафілактичний шок;
- зневоднення.