Петльові діуретики
Діуретиками називається група препаратів різної хімічної структури, дія яких спрямована на посилення діурезу - освіти і виділення сечі. Їх прийом сприяє зниженню вмісту рідини в тканинах і серозних порожнинах організму. У групі цих препаратів виділяють петльові діуретики, які мають досить потужним дією.
Механізм дії петльових діуретиків
Ці препарати впливають на петлю Генгле, що представляє собою частину ниркового канальця у вигляді петлі, спрямовану до центру нирки. Головною функцією петлі Генгле є реабсорбція води і розчинених речовин. Механізм дії петльових АПФ ґрунтується на декількох основних ефектах:
- розслаблення гладкої мускулатури судин;
- підвищення ниркового кровотоку;
- посилення клубочкової фільтрації;
- зниження активної реабсорбції іонів натрію, хлору і частково калію;
- гальмування процесу активної реабсорбції магнію.
Крім діуретичних властивостей, ці препарати впливають на деякі гемодинамічні показники, особливо при внутрішньовенному введенні, а також зменшують обсяг позаклітинної рідини і впливають на дихальні функції.
Дія петльових сечогінних препаратів настає швидко (через 20 - 60 хвилин) і може тривати від 4 до 6 годин. Використання цих коштів виправдано тільки в критичних ситуаціях, тому що вони володіють серйозними побічними ефектами. Зокрема, їх використовують при:
- гіпертонічний криз;
- набряку легенів;
- набряку мозку;
- хронічної ниркової недостатності;
- серцевої недостатності;
- цирозі печінки;
- гіперкальціємії.
Список петльових діуретиків
До переліку петльових діуретиків відносяться препарати на основі наступних хімічних сполук:
- фуросемід;
- туросемід;
- буметанід;
- етакринова кислота;
- піретанід.