Гемолітична анемія

Захворювання, які супроводжуються руйнуванням еритроцитів на внутрішньоклітинному або внутрішньосудинному рівні, об`єднали одну групу під назвою гемолітична анемія. Вона характеризується передчасної загибеллю еритроцитів через різних факторів. Стійкість еритроцитів залежить від білків клітин, гемоглобіну, фізичних властивостей крові та інших компонентів. Через порушення складових середовища або фрагментів еритроцита він починає руйнуватися.

Гемолітичні анемії - класифікація

Анемії слід ділити на вроджені та набуті.

Придбані бувають таких видів:

• імунні форми анемії, до них відносять аутоіммунну гемолітична анемія і імунну;
• неімунні, що виникли внаслідок прийому препаратів або через пухлин та інфекцій.

У деяких випадках придбані анемії можуть бути тимчасовим явищем, інші можуть перейти в хронічну стадію.

Спадкові гемолітичні анемії

Вони виникають через дефекти самих червоних тел. Визначити її можна ще в ранньому віці, якщо звернути увагу на знижений гемоглобін, поява жовтяниці і наявність хвороби у рідних.

Вроджені анемії пов`язані з:

• порушеннями роботи ферментів еритроцитів;
• дефектами компонентів гемоглобіну (серповидноклітинна анемія);
• відхиленнями в будові мембрани еритроцитів (микросфероцитарная гемолітична анемія).

Інші спадкові анемії можуть зустрічатися і при відсутності порушення еритроцитів, але вони руйнуються під впливом серйозного захворювання.

Гемолітична анемія - симптоми

Ознаки гемолітична анемія нерідко нагадують прояв інших анемій. Але слід звернутися до лікаря, якщо ви виявили один з наступних симптомів:

• головний біль, стомлюваність, слабкість, прискорене серцебиття;
• блідість, жовтуватий відтінок шкіри, очей, через підвищену концентрації внаслідок руйнування еритроцитів білірубіну;
• збільшення селезінки, оскільки саме в цьому органі відбувається загибель еритроцитів, нерідко спостерігається біль в лівому боці під ребром;
• потемніння сечі через те, що вона наповнюється продуктами розпаду гемоглобіну.

Гемолітична анемія - діагностика

В першу чергу, лікар повинен скласти докладний анамнез захворювання. Він обов`язково повинен дізнатися, стикався хто-небудь з рідних з гемолітична анемія, чи є вони жителями гірської місцевості. Даний фактор має велике значення, оскільки у жителів Дагестану і азербайджанців знаходять вроджені анемії.

Для постановки діагнозу фахівець повинен дізнатися вік, в якому спостерігалися перші симптоми анемії.

У разі підозри на придбану анемію, лікар постарається визначити причину, яка привела до хвороби. Щоб підтвердити наявність спадкової анемії, необхідно звернути увагу на деякі фізіологічні відхилення (деформація зубів, непропорційне зростання).

Після складання анамнезу для визначення гемолітичної анемії лікар призначить здачу аналізу крові. У ньому звертають увагу на зниження рівня гемоглобіну і збільшення кількості ретикулоцитів. При розгляді еритроцитів під мікроскопом можна помітити деформацію їх форми і зміна розмірів.

Гемолітична анемія - лікування

Боротьба з анемією залежить від характеру її прояву та інтенсивності захворювання. Зараз користуються такими методами:

1. Призначають прийом глюкостероідов, які перешкоджають розвитку антитіл, що знищують еритроцити.
2. Якщо гормональна терапія не дала результатів, то проводять видалення селезінки.
3. Для боротьби з анемією застосовують плазмоферез.

Відео: гемолітичні анемії

Відео: впливу декомпенсований цукровий діабет гемолітична анемія