Глікірованний гемоглобін

Глікірованний (або гліколізірованного, HbA1c) гемоглобін - це біохімічний показник, який показує середній рівень цукру в крові за останні три місяці. Гемоглобін є білок, який міститься в червоних кров`яних тільцях. При довгому впливі глюкози на такі білки, вони зв`язуються в з`єднання, яке і називається глікірованний гемоглобіном.

Визначають показник гликированного гемоглобіну в процентному співвідношенні до загальної кількості гемоглобіну в крові. Чим вище рівень цукру, тим більша кількість гемоглобіну відповідно виявляється пов`язаним, і тим вище даний показник. Причому з урахуванням того, що гемоглобін зв`язується далеко не відразу, аналіз показує не рівень цукру в крові на даний момент, а усереднене значення за кілька місяців, і служить одним з поширених методів при діагностиці цукрового діабету і переддіабетичного стану.

Норма гликированного гемоглобіну в крові

Нормальними показниками для здорової людини вважається діапазон від 4 до 6%, показники в діапазоні від 6,5 до 7,5% можуть говорити про загрозу розвитку діабету або дефіциті заліза в організмі, а показник понад 7,5% зазвичай вказує на наявність цукрового діабету .

Як можна бачити, нормальні показники гемоглобіну глікірованного зазвичай вище, ніж норма для звичайного аналізу на цукор крові (від 3,3 до 5,5 ммоль / л натще). Це пов`язано з тим, що рівень глюкози в крові у будь-якої людини на протязі дня коливається, і відразу після їжі може навіть досягати показника 7,3 - 7,8 ммоль / л, а в середньому протягом доби у здорової людини повинен залишатися в межах 3,9-6,9 ммоль / л.

Так, показник гликированного гемоглобіну 4% відповідає середньому цукру крові 3,9, а 6,5% - приблизно 7,2 ммоль / л. При цьому у пацієнтів при однаковому середньому рівні цукру крові показник гликированного гемоглобіну може відрізнятися, аж до 1%. Такі розбіжності виникають тому, що на формування даного біохімічного показника можуть впливати захворювання, стреси, нестача в організмі тих чи інших мікроелементів (в першу чергу заліза). У жінок відхилення показників гликированного гемоглобіну від норми може з`являтися при вагітності, за рахунок виникнення анемії або цукрового діабету вагітних.

Як знизити рівень глікованого гемоглобіну?

Якщо рівень глікованого гемоглобіну підвищено, це вказує на серйозне захворювання або можливість його розвитку. Найчастіше мова йде про цукровому діабеті, при якому підвищений рівень цукру в крові спостерігається регулярно. Рідше - про дефіцит заліза в організмі і анемії.

Термін життя червоних кров`яних тілець становить близько трьох місяців, саме з цим пов`язаний період, за який аналіз на глікозильований гемоглобін показує середній рівень цукру в крові. Таким чином, глікірованний гемоглобін не відображає поодинокі перепади рівня цукру в крові, але показує загальну картину і допомагає визначити, якщо рівень цукру в крові перевищував норму досить Глікірованний гемоглобін підвищений тривалий проміжок часу. Тому одномоментно знизити рівень глікованого гемоглобіну і нормалізувати показники не вийде.

Для нормалізації даного показника необхідно вести здоровий спосіб життя, дотримуватися приписану дієту, приймати прописані лікарем препарати або робити уколи інсуліну і стежити за рівнем цукру в крові.

При діабеті норма гликированного гемоглобіну трохи вище, ніж для здорових людей, і допускається показник до 7%. Якщо в результаті аналізу показник перевищує 7%, це говорить про те, що діабет НЕ скомпенсований, що може послужити причиною розвитку серйозних ускладнень.