Що показує глікірованний гемоглобін?

глікірованний гемоглобін - Це один з біохімічних показників, що відображає середній рівень цукру в крові за досить тривалий період. Аналіз на глікірованний гемоглобін відіграє велику роль в діагностиці цукрового діабету, а також в подальшому контролі над станом хворих з таким діагнозом.

Що показує аналіз на глікозильований гемоглобін?

Глікірованний гемоглобін присутній в крові кожної людини, і його показник визначається в процентному співвідношенні до загальної кількості гемоглобіну в крові.

Глікірованний гемоглобін утворюється в результаті злиття глюкози і гемоглобіну, в якому не беруть участь ферменти. В результаті виникає стійке з`єднання, яке не розкладається і присутній в червоних кров`яних тільцях (еритроцитах) на всій тривалості їх життя. Оскільки гемоглобін з глюкозою пов`язується не відразу, а термін життя еритроцитів може становити до 120 днів, то даний показник означає не поточний рівень цукру в крові, а усереднений за період до 3 місяців.

Підвищений і знижений глікірованний гемоглобін

У діагностичних цілях даний аналіз використовується при цукровому діабеті всіх типів і предіабетіческіх станах. Чим вище рівень цукру, тим більша кількість гемоглобіну виявляється пов`язаним, і тому у хворих на цукровий діабет глікірованний гемоглобін підвищений.

Нормою вважається показник від 4 до 6%, при гемоглобіну глікірованного від 6,5 до 7,5% мова йде про предіабетіческом стані, більш високі значення вказують на наявність некомпенсованого цукрового діабету. Крім того причиною може служити дефіцит заліза.

Однак існує ряд патологічних факторів, внаслідок яких глікірованний гемоглобін може бути як підвищений, так і знижений, і клінічна картина спотворюється.

Показник може бути підвищений при:

дефіциті заліза (в даному випадку розвивається залізодефіцитна анемія, знижується загальна кількість гемоглобіну в крові і тому відносний показник буде вищою);
отруєнні солями свинцю або алкогольної інтоксикації;
ниркової недостатності за рахунок накопичення в крові продуктів розпаду, які не виводяться з організму;
віддаленої селезінці.

Знижені показники гликированного гемоглобіну можуть виникати при:

кровотечах;
тривалих гіпоглікемічних станах;
гемолітична анемія (При якій термін життя еритроцитів зменшується);
після переливань крові.

Аналіз крові на глікірованний гемоглобін

На відміну від більшості аналізів здавати кров на глікірованний гемоглобін годі й натщесерце. Оскільки дане дослідження показує усереднений рівень цукру за тримісячний період, поточні показники на нього вплинути не здатні.

Також на рівень глікованого гемоглобіну не впливають або впливають вкрай мало прийом більшості лікарських препаратів, застуди і респіраторні захворювання, емоційний стан пацієнта. На показниках може позначитися крововтрата (враховуючи патології менструального циклу з сильною кровотечею у жінок) і деякі Аналіз на глікірованний гемоглобін захворювання крові.

Крім цього, спотворити показники (трохи їх знизити) може прийом за кілька днів до проведення тесту препаратів заліза, вживання великої кількості залізовмісних продуктів і червоного вина. Якщо препарати для підвищення загального рівня гемоглобіну приймаються регулярно, то клінічну картину вони не спотворюють.

Потрібно враховувати, що дослідження на глікірованний гемоглобін в різних клініках (що користуються різними методами) може показувати різні результати. Тому, якщо тест проводять регулярно, для моніторингу загального стану, краще користуватися послугами однієї лабораторії.