Грижа шийного відділу хребта

Міжхребцеву грижу шийного відділу хребта діагностують на підставі клінічних симптомів і інструментальних діагностичних методів, серед яких провідне місце займає МРТ - магнітно-резонансна томографія. Лікування грижі шийних хребців призначається відповідно до стадії хвороби, причинами її виникнення, локалізацією грижі, віком пацієнта і супутніми патологіями.

Методи лікування шийної грижі без операції

Основними цілями безоперационного лікування грижі шийного відділу хребта є:

купірування больового синдрому;
зняття запальних процесів;
поліпшення або відновлення кровотоку в м`язах, що оточують шийні хребці і диски;
підвищення гнучкості і еластичності шийного відділу хребта;
зниження м`язової напруги;
зміцнення корсетній функції шийних м`язів;
запобігання нового грижеобразованія;
повернення до нормального працездатності і фізичної активності.

До консервативним методів належать такі заходи:

1. Охоронний режим, спокій, в деяких випадках - носіння спеціального м`якого корсета.

2. Прийом різних лікарських препаратів у таблетованій або ін`єкційної формі:

протизапальні та знеболюючі засоби (найчастіше призначаються нестероїдні протизапальні препарати);
Протинабрякові препарати;
міорелаксанти - препарати, що знижують тонус мускулатури;
глюкокортикоїди (при лікуванні важких форм міжхребцевої грижі шийного відділу).

3. При сильному больовому синдромі можуть застосовуватися новокаїнові блокади ураженого сегмента хребта з додаванням кортикостероїдних гормонів, які дозволяють зняти болючий спазм м`язів, зменшити запалення і набряк.

4. Ензимна терапія ферментними препаратами - для розсмоктування міжхребцевої грижі (обсяг грижовоговипинання може зменшитися на 50%). Дані препарати вводяться за допомогою електрофорезу або ультразвуку через шкіру.

5. Голкорефлексотерапія - дозволяє усунути м`язовий спазм і зняти біль.

6. Гірудотерапія - за допомогою цього методу можна поліпшити кровообіг і обмін речовин в області пошкодження, а також частково зменшити обсяг грижі.

Після зняття гострого процесу застосовуються такі лікувальні методи:

масаж;
мануальна терапія;
витягування хребта (тракція);
лікувальна гімнастика.

Хірургічне лікування шийної грижі хребта

Оперативне лікування міжхребцевих гриж шийного відділу показано в тих випадках, коли:

Позитивний результат консервативного лікування не досягає через півроку після початку терапії.
Відбувається прогресування ослаблення м`язів по ходу нервового корінця, незважаючи на лікування.
Має місце секвестрованим грижа хребетного диска (від грижі відірвався фрагмент хрящової тканини).
Чи не досягається стійкий ефект лікування (стан пацієнта то поліпшується, то погіршується).
Постійно присутній виражений больовий синдром.

При цьому захворюванні застосовується кілька видів хірургічних втручань. Традиційним методом є дискектомія, що має на увазі видалення диска і формування нерухомою грижа шийних хребців лікування конструкції з двох сусідніх хребців. Однак така операція має кілька недоліків, один з яких - пошкодження м`язової тканини.

Останнім часом великої популярності набувають мікрохірургічні способи лікування, серед яких - мікродискектомія. Така операція проводиться з налобной лупою або з операційним мікроскопом. Проводиться невеликий розріз (до 4 см), що прискорює загоєння і одужання пацієнта.

Іншими малоінвазійними методами є ендоскопічне видалення грижі, лазерна пункція, вапоризация ядра ураженого міжхребцевого диска.