Хронічний гломерулонефрит

У хронічній формі клубочковий нефрит є або самостійним захворюванням, або наслідком гострого типу даної хвороби. Ця недуга характеризується не тільки прогресуючим запальним процесом в нирках, а й істотною зміною їх структури, так як паренхіма поступово замінюється сполучною тканиною.

Хронічний дифузний гломерулонефрит - класифікація

Розглядається захворювання розрізняють по типах:

1. гематуричний, також званий хворобою Берже. Для нього характерна гематурія з періодичними рецидивами, артеріальна гіпертензія.
2. нефротичний. Виявляється в сильно виражених набряках рук і ніг, гидротораксе, а також рясної втрати білків з виділеної сечею.
3. гіпертонічний. Тиск (діастолічний) зазвичай перевищує 95 мм рт. ст.
4. латентний. Не має ніяких симптомів, діагностувати можна виключно після аналізу сечі за рахунок микрогематурии. Прихований хронічний гломерулонефрит зазвичай тягне нефротичний синдром.
5. Одночасний. Має ознаки гіпертонічного і нефротичного гломерулонефриту зі змінами складу і щільності сечі.

Прихована (латентна) форма клубочкового нефриту найбільш небезпечна, тому що характеризується дуже тривалим перебігом хвороби (10-15 років) з мінімальним проявом симптомів. Як правило, в кінцевому підсумку це призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності.

Лікування хронічного гломерулонефриту

З огляду на те, що представлене захворювання найчастіше є наслідком перенесених інфекційних уражень організму, терапія спрямована, в першу чергу, на усунення вогнищ запалення. Важливе значення в комплексній схемі лікування має сувора дієта з обмеженням кількості споживаної солі (крім латентної форми).

Найбільш ефективним методом боротьби з гломерулонефритом вважається введення кортикостероїдних гормонів. Застосування даного типу медикаментів необхідно або одночасно поєднувати з курсом антибіотиків, або проводити після антибактеріальної терапії, так як кортикостероїди здатні загострювати запальні процеси в прихованих інфекційних вогнищах.

Хронічний гломерулонефрит (гематурична форма) передбачає лікування з використанням гіпотензивних ліків. Це сприяє нормалізації артеріального і діастолічного тиску. Подібні препарати рекомендовано приймати і при гіпертонічному типі клубочкового нефриту.

Лікування народними засобами при діагнозі хронічний гломерулонефрит можливо виключно в якості доповнюють заходів і обов`язково повинно узгоджуватися з нефрологом. Справа в тому, що більшість фітосборов мають сечогінну дію, що неминуче спричинить ще більшу втрату білка і може лише загострити захворювання.

Хронічний гломерулонефрит - діагностика

Труднощі в постановці діагнозу виникають через схожість симптоматики клубочкового нефриту з іншими захворюваннями нирок. Для правильного визначення хвороби необхідно особливу увагу звернути на аналіз сечі. При гломерулонефриті в ньому відзначається значне переважання кількості і концентрації еритроцитів над лейкоцитами, а також виявляється ненормальне вміст білків. На УЗД нирки мають однакові розміри, форму, структуру чашок і мисок.

Хронічний гломерулонефрит - прогноз

Описувана хвороба зазвичай призводить до ниркової недостатності, сморщиванию нирок і хронічної уремії. У рідкісних випадках після застосування інтенсивної імунодепресивної терапії кортикостероїдними гормонами спостерігається поступова ремісія клубочкового нефриту.

Відео: Гломерулонефрит, ознаки активності, лікування

Відео: Діагноз: Хронічний гломерулонефрит

Відео: Хвороба нирок Хронічний полінефріт, гломерулонефрит