Некротичний фасциит
некротичний фасциит - Підшкірна інфекція, яка веде до некрозу підшкірної тканини, включаючи фасції (оболонки, що покривають м`язи). Некротизуючий фасціїт розвивається на будь-яких ділянках тіла, але частіше за все вражає кінцівки, черевну область і промежини. Залежно від видів бактерій, що викликають захворювання, некротичний фасциит може привести до токсичного шоку з високою ймовірністю летального результату або залишити незворотні наслідки в організмі хворого, пов`язані з некротичним розпадом шкірним шарів і утворенням фібринових тромбів в судинах. Лікарям нерідко доводиться приймати рішення про ампутацію ураженої кінцівки хворого.
Причини некротичного фасциита
Безпосередньою причиною виникнення захворювання є поширення на підшкірну тканину аеробних, анаеробних бактерій і стрептококів з знаходиться поблизу рани, виразки або потрапляння інфекції за допомогою струму крові. Некротична інфекція може розвинутися:
- в результаті травми (порізу, забиття, відкритої шкірної рани);
- через проникнення інфекції через утворення на шкірі (тріщини, ерозії);
- після хірургічного втручання.
Є дані про виникнення фасциита після укусу комах.
симптоми фасциита
Найперша ознака - інтенсивний біль. Однак в деяких випадках больові відчуття можуть бути відсутні. Далі відзначаються характерні симптоми захворювання:
- уражене місце стає набряклим, гарячим, червоним (або знебарвленим);
- з`являються шкірні пухирі з серозним або серозно-геморагічним вмістом;
- до критичних відміток піднімається температура;
- присутні тахікардія, гіпотензія, зниження розумової активності;
- розвивається гангрена.
Точний діагноз встановлюється лікарем при огляді і підтверджується результатами аналізів, які показують високий лейкоцитоз, погіршення гемодинамического і метаболічного статусу.
лікування фасциита
Питання, як лікувати фасциит, - надзвичайно важливий, адже кожен третій хворий помирає, а значна частина перенесли захворювання залишаються інвалідами на все життя.
Терапія некротичного фасциита включає:
- застосування антибіотиків не менше двох видів;
- використання імуномодуляторів;
- хірургічне втручання при поширенні інфекції, при цьому техніка оперативного лікування пов`язана з локалізацією інфекції і площі ураження.
У найважчих випадках потрібно невідкладна ампутація.