Невринома слухового нерва

Невринома слухового нерва - Акустична невринома, вестибулярна шваннома - доброякісна пухлина, яка росте з шваннівською клітин слухового нерва. Дана патологія становить близько 8% від всіх новоутворень в порожнині черепа і щорічно діагностується приблизно у однієї людини на сто тисяч. Зазвичай розвивається у віці після 30 років і є односторонньою, хоча зустрічаються випадки і двостороннього утворення пухлини.

Симптоми невриноми слухового нерва

Для даного захворювання характерні:

• зниження слуху;
• шум і дзвін у вухах;
• біль в вухах;
• парез (відчуття оніміння і слабкість) м`язів обличчя;
• вестибулярні порушення, запаморочення, порушення координації;
• нудота;
• порушення зору (двоїння в очах, зниження рефлексу зіниці на світло);
• порушення слиновиділення і втрата смаку на передній частині мови;
• порушення ковтання і блювотного рефлексу;
• головні болі;
• зміни свідомості.

Дана пухлина росте досить повільно і на початковій стадії (розмір до 2,5 см) не становить загрози життю та здоров`ю, проявляючи себе лише в зниженні слуху. На другій стадії захворювання до симптомів можуть додатися порушення, що зачіпають зір і м`язи обличчя. На третій стадії, коли пухлина досягає розмірів більше 4 см, у зв`язку зі значним тиском новоутворення на мозок, виникають серйозні неврологічні порушення, больові симптоми, порушення психіки.

Діагностика невриноми слухового нерва

Діагностика невриноми слухового нерва часто утруднена і на початковій стадії, коли вона проявляє себе тільки зниженням слуху, часто може бути поплутана з нейросенсорної приглухуватістю.

Для діагностики захворювання використовуються:

1. Аудіографіі. Застосовується для виявлення порушень слуху.
2. Слуховий тест на реакцію стовбура головного мозку. Уповільнення проходження сигналу майже завжди вказує на наявність невриноми.
3. Комп`ютерна томографія. Пухлини розміром менше 1,5 см цим методом практично не діагностуються.
4. Магнітно-резонансна томографія. Вважається найбільш надійним методом для виявлення пухлини і її локалізації.

Лікування невриноми слухового нерва

Медикаментозного лікування даного захворювання не існує.

До консервативним, без операції, методам лікування невриноми слухового нерва відносять:

1. Спостереження. У разі невеликих розмірів пухлини, якщо вона не прогресує, а симптоми незначні або відсутні, застосовується вичікувальна тактика з наглядом за пухлиною і контролем її розмірів.
2. Променева терапія і радіохірургічні методи. Використовуються при пухлинах невеликих розмірів, але мають тенденцію до зростання, а також у випадках, коли хірургічне втручання протипоказане (вік старше 60 років, важка серцева або ниркова недостатність, і т.д.). Побічними ефектами такої терапії може бути стійке зниження слуху або пошкодження лицьових нервів. Безпосередньо після променевої терапії можливі загальне погіршення самопочуття, нудота, харчові розлади, головні болі, роздратування шкірних покривів і випадання волосся в місці опромінення.

У всіх інших випадках проводиться хірургічне втручання з метою видалення невриноми слухового нерва. Операція проводиться під загальним наркозом, шляхом трепанації черепа, і триває від 6 до 12 годин. Залежно від розмірів і розташування пухлини часто вдається частково або повністю зберегти слух і функціональність лицьових нервів. У стаціонарі людина знаходиться до 7 днів після проведення операції. Повний реабілітаційний період може займати від 4 місяців до року.

Після операції людина повинна щорічно, протягом мінімум п`яти років, проходити МРТ, щоб переконатися у відсутності рецидиву.

Відео: Невринома слухового нерва. Від чого дзвенить у вусі

Відео: Видалення пухлини мозку, невриноми слухового нерва

Відео: Параліч лицьового нерва після резекції невриноми слухового нерва-Лікування та відновлення-By Premilife

Відео: Невринома слухового нерва 38 мм