Вогнищева пневмонія
пневмонія - Це важке захворювання легенів, при якому запалюється легенева тканина. Найчастіше винними у розвитку пневмонії стають бактерії.
види пневмонії
Існує класифікація пневмонії в залежності від того, яка локалізація ураження:
- вогнищева пневмонія - це гостра форма захворювання, при якій вражений невелику ділянку легкого (так звана бронхопневмонія, при якій пошкоджені бронхи і респіраторні відділи);
- часткова - вражена частка легкого (до цього виду належить куперозная пневмонія - вражені альвеоли);
- сегментарная - поширюється на кілька сегментів легені;
- зливна - при цій формі дрібні вогнища зливаються в великі;
- тотальна - поширюється на всі легке.
Також пневмонію класифікують по ураженню легенях на односторонню - хвороба захоплює одну легеню, і двосторонню - вражені обидва легких.
Важливим моментом в лікуванні і симптоматиці пневмонії є те, розвинулася вона як самостійне захворювання або є наслідком іншої хвороби (наприклад, через бронхіт).
Якщо пневмонія розвивається не через інфекцію, тоді її називають пневмонітом.
причини пневмонії
Найчастіше пневмонія - це вторинне захворювання, яке виникає слідом за хронічним бронхітом. Особливо часто випадки пневмонії реєструють під час епідемії грипу, тому що він створює в організмі сприятливе середовище для вірусів, які також можуть стати причиною пневмонії.
Вогнищева пневмонія може бути вторинною через наступних захворювань:
- коклюш;
- кір;
- скарлатина;
- менінгококовий менінгіт;
- черевний тиф;
- гнійний отит;
- перитоніт;
- дизентерія;
- фурункульоз;
- абсцес печінки;
- остеомієліт.
Коли вогнищева пневмонія розвивається первинно, то мікроби потрапляють через бронхи - так званий бронхогенний шлях, а коли вона виникає як вторинне захворювання, то мікроби, віруси і грибки мають гематогенний і лімфогенний шлях.
Вогнищева пневмонія - симптоми
Перші ознаки вогнищевої пневмонії можуть бути гострими або розвиватися поступово.
Основні симптоми пневмонії:
- пітливість;
- озноб;
- лихоманка;
- головний біль;
- біль в грудній клітці при диханні і кашлі.
Температура при вогнищевої пневмонії висока, і може досягати 39 градусів. Якщо імунітет слабкий, то температура може підвищуватися тільки до субфебрилитета.
Якщо лікування розпочато вчасно, і складається з антибактеріальних засобів, то температура зберігається до 5 днів.
Кашель може мати як вологий, так і сухий характер. Слиз з бронхів може мати домішки гною.
Під час пневмонії у людини частішає дихання і пульс - до 30 вдихів в хвилину і до 110 ударів.
Якщо збудником вогнищевої пневмонії виявився стрептокок, то разом з описаними симптомами приєднується ексудативнийплеврит.
Лікування вогнищевої пневмонії
У 80% випадків збудником пневмонії є пневмокок, але також і інші бактерії можуть спричинити цю хворобу: стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, менінгокок, хламідії, мікоплазми, і ін. Тому в лікуванні повинні бути антибактеріальні засоби:
- фторхінолони;
- пеніциліни;
- цефалоспорини.
Вони можуть комбінуватися, і призначатися терміном прийому до 14 днів. Їх призначають внутрішньом`язово і внутрішньовенно.
Разом з цим пацієнту призначають загальнозміцнюючі засоби у вигляді вітамінних комплексів і протизапальні медикаменти. Важливе значення має прийом муколітичних засобів при мокрому кашлі для очищення бронхів від бактерій і слизу. Для цього застосовують Бромгексин, Еуфілін, Теопек.
Для місцевої обробки використовують інгаляції на основі медикаментів і масел.
Коли зняті гострі прояви пневмонії, використовують фізіотерапевтичні процедури - УВЧ і електрофорез.
Заразна чи вогнищева пневмонія?
Пневмонія - це запалення тканини, і тому не може бути заразною, але збудники хвороби (бактерії, віруси, грибки) можуть потрапити в організм іншої людини і викликати або пневмонію, або грип, або будь-яке інше захворювання, до якого вони зазвичай призводять.
Ускладнення вогнищевої пневмонії
При недостатньому лікуванні можуть бути такі наслідки:
- серцева недостатність;
- септичний шок;
- набряк легенів;
- міокардит;
- перикардит;
- ендокардит;
- сепсис;
- менінгіт;
- гангрена легкого;
- анемія.