Внутрішньоутробна пневмонія у новонароджених

Внутрішньоутробна пневмонія є найбільш частою причиною смертності новонароджених. Після народження легкі є найважливішим органом, який допомагає адаптуватися дитині до життя в навколишньому середовищі. Ураження легень порушує цей процес, тому часто такі діти з пологового залу відразу ж надходять в реанімаційні відділення для новонароджених для інтенсивної терапії та штучної вентиляції легенів.

Причини внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених

Найбільш часті причини внутрішньоутробної пневмонії - це наявність в організмі вагітної жінки вірусів і бактерій, які можуть проникати через гематоплацентарний бар`єр до плоду і вражати легені. Можна припустити ймовірність внутрішньоутробного запалення легенів, якщо вагітна перенесла ГРВІ або інше інфекційне захворювання на пізньому терміні вагітності.

Причиною пневмонії у новонароджених дітей може бути аспірація (заковтування) навколоплідних вод при затяжних пологах, переношеної вагітності. Особливо небезпечне потрапляння в дихальні шляхи новонародженого мекония (первородного калу). Ризик виникнення запалення легенів у плода вище у недоношених дітей.

Ознаки внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених

Перші ознаки внутрішньоутробної пневмонії можуть з`явитися в перші години або добу після народження. До таких симптомів відносять:

• задишку;
• синюватий колір шкірних покривів;
• стогнуть звуки.

Лікування внутрішньоутробної пневмонії у новонароджених

Запідозривши у новонародженої дитини пневмонію, лікар-неонатолог повинен перевести його в відділення новонароджених, помістити в кювез з постійною подачею зволоженого кисню, негайно призначити антибактеріальну терапію. При погіршенні стану і необхідності переведення дитини на штучну вентиляцію легенів, дитину переводять у відділення реанімації новонароджених.

Наслідки внутрішньоутробної пневмонії

Якщо своєчасна медична допомога і допомагає вижити малюкові, то може залишати наслідки у вигляді освіти ателектазів (ділянки спавшейся легеневої тканини) або замененія ділянок запалення сполучною тканиною. Змінені ділянки легеневої тканини таку дитину не можуть виконувати свою функцію, і в подальшому в таких легких може розвиватися емфізема (ділянки підвищеної легкості легеневої тканини).

Попередженням внутрішньоутробної пневмонії є профілактика ГРВІ та грипу у матері, особливо в останні тижні вагітності.