гострий отит

гострий отит - Швидко протікає інфекційно-запальне ураження, яке протікає в порожнині середнього вуха. Це широко поширена патологія у дорослому отоларингології. При гострому отиті висока ймовірність розвитку лабіринтиту, внутрішньочерепних ускладнень і парезу лицьового нерва.

Причини гострого отиту

Більшість гострих середніх отитів викликані звичайною стрептококової інфекцією. Також зустрічаються хвороби, спровоковані пневмококами і стафілококами. Проникають хвороботворні бактерії через слухову трубку в той момент, коли вона ослаблена. Це відбувається при:

риніті;
ларингіті;
пухлинах глотки і порожнини носа;
ангіні;
озене;
фарингіті;
ларинготрахеите;
хірургічних втручаннях, проведених в порожнині глотки або носа.

Інфекція може потрапити і через пошкоджену барабанну перетинку. Таке трапляється при травмах вуха. Гострий катаральний середній отит часто спостерігається і при загальних інфекціях:

грипі;
краснухи;
кору;
туберкульозі;
дифтерії.

Симптоми гострого отиту

Гострий отит в середньому триває 2-3 тижні. Виділяють три послідовні стадії розвитку хвороби, яка характеризується певними клінічними проявами:

Доперфоратівная стадія - Характеризується раптової, інтенсивної та стріляє болем у вусі. Сильні больові відчуття при гострому катаральному отиті призводять до порушення сну і навіть зниження апетиту. Вони можуть віддавати в тім`яну або скроневу області, супроводжуватися шумом, а іноді і закладенням. Також на цій стадії може підвищуватися температура до 39 ° С, виникати озноб і відчуття розбитості.
перфоративная стадія - Настає в результаті скупчення великої кількості гною в барабанної порожнини, коли відбувається її розрив. Через отвір, що утворився виходячи слизистоогнійні або навіть кров`янисті виділення. При цьому самопочуття хворого з гострим гнійним отитом може помітно поліпшуватися, болі стихають, а температура подає.
Репаративна стадія - Характеризується зменшенням або припиненням гноетечения. У барабанній перетинці відбувається рубцювання перфоративного отвори і слух повністю відновлюється.

Така клінічна картина спостерігається не завжди. Затримка освіти перфорації перетинки може привести до дуже швидкого поширення інфекції в сусідні тканини і порожнину черепа, що провокує розвиток внутрішньочерепних ускладнень. Саме тому почати лікування гострого отиту середнього вуха найкраще відразу після появи перших ознак.

Лікування гострого отиту

Як правило, лікування гострого отиту проходить в амбулаторних умовах. Термінова госпіталізація показана тільки при розвитку ускладнень. Для купірування навіть найсильнішого больового синдрому в доперфоратівной стадії застосовують вушні краплі-анестетики. Це може бути:

Отіпакс;
отинум;
Анауран.

Закопувати їх потрібно трохи теплими з подальшим закриттям вушного проходу шматочком вати. Для поліпшення дренажної функції слухової труби і зняття набряклості застосовують антигістамінні і судинозвужувальні назальні краплі:

Отривін;
називин;
санорин;
галазолін;
Тизин.

У перфоративної стадії для лікування гострого середнього отиту використовують разом з усіма перерахованими вище препаратами муколітики:

АЦЦ;
флуімуціл;
Сінудрет.

Призначають фізіотерапевтичні процедури:

лазеротерапію;
УВЧ;
УФО.

У репаративної стадії терапія спрямована на запобігання утворенню спайок, швидке підвищення захисних сил організму і відновлення всіх функцій слухової труби. Для цього необхідно: