Післяопераційна грижа
післяопераційна грижа (Вентральна, рубцева грижа) - це одне з ускладнень оперативних втручань на органах черевної порожнини і поза брюшинного простору. Вона являє собою пухлиноподібне випинання в зоні післяопераційного рубця. З`являється грижовоговипинання в зв`язку з тим, що м`язи черевної стінки відокремлюються настільки, що сегменти органів черевної порожнини або кишечника починають виступати через слабке місце в черевній порожнині.
Причини розвитку післяопераційної грижі
На появу післяопераційної грижі можуть вплинути:
- екстрені операції, при яких відсутня адекватна передопераційна підготовка органів шлунково-кишкового тракту;
- дефекти операційної техніки;
- тривала тампонада або дренування черевної порожнини;
- порушення післяопераційного режиму пацієнтом (підвищене фізичне навантаження, відмова від носіння бандажа, недотримання рекомендованої дієти, і т.д.);
- ожиріння;
- розвиток пневмонії або бронхіту після операції;
- системні захворювання, що супроводжуються зміною структури сполучної тканини та ін.
Найчастіше післяопераційні грижі живота утворюються після операцій з приводу:
- апендициту;
- кишкової непрохідності;
- перфоративної виразки шлунка;
- пупкової грижі;
- кісти яєчника;
- міоми матки та ін.
Симптоми післяопераційної грижі
Симптоми і основні ознаки післяопераційної грижі черевної порожнини:
- поява випинання уздовж лінії післяопераційного шраму;
- хворобливість і збільшення випинання при напруженні, різких рухах, підйомі тягарів;
- постійний біль схваткообразного характеру в області грижі (на пізніх стадіях);
- здуття кишечника;
- запори;
- нудота;
- дизуричніявища;
- роздратування і запальні зміни шкіри в області грижового випинання.
Класифікують післяопераційні грижі:
- За локалізацією:
- медіальні (серединні, верхні серединні, нижні серединні);
- латеральні (нижні бічні, верхні бокові).
- За розміром грижі:
- малі (до 4 см);
- середні (5 - 15 см);
- великі (15 - 25 см);
- великі (26 - 35 см);
- гігантські (більше 40 см).
- За кількістю грижовоговипинань:
- множинні;
- одинарні.
- За кількістю камер грижового мішка:
- однокамерна;
- многокамерная.
- За частотою виникнення:
- первинні;
- рецидивні.
Лікування післяопераційної грижі традиційними методами
Лікування післяопераційної грижі без операції (консервативні методи) допускається тільки в разі вагомих протипоказань до хірургічного втручання. Безопераційна терапія включає наступне:
- призначення підтримуючого поясу - бандажа;
- дотримання спеціальної дієти;
- виключення фізичних навантажень;
- профілактика запорів.
Єдиним радикальним методом позбавлення від вентральної грижі є операція - герніопластика. Техніка хірургічного втручання обирається в залежності від локалізації і величини грижовоговипинання, присутності спаечних процесів між органами черевної порожнини і грижовим мішком. В післяопераційному періоді пацієнту потрібно строго виконувати рекомендації по:
- дієті;
- носіння бандажа;
- фізичному навантаженні;
- нормалізації ваги;
- регулярного спорожнення кишечника.
Лікування післяопераційної грижі народними засобами
Лікування грижі компресом з кропиви:
- Подрібнити листя молодої кропиви в блендері.
- Покласти отриману кашку на капустяний лист.
- Отриманий компрес прикласти до Грижовоговипинання і тримати не менше 3 годин, укутавши хусткою.
Лікування больового синдрому:
- Столову ложку трави таволги помістити в термос.
- Залити склянкою окропу.
- Настояти протягом 2 годин, процідити.
- Випити весь настій за чотири прийоми за півгодини до їди.