Препарати антикоагулянти

Лікарські препарати антикоагулянти призначені для зниження згортання крові за допомогою придушення освіти фібрину. Такий ефект перешкоджає утворенню тромбів. Препарат застосовується як при фактичному захворюванні, так і як профілактичний засіб. Препарати антикоагулянти можуть бути в таблетках, у вигляді ін`єкцій або мазей. Останній варіант найбільш поширений. При цьому, в якому саме вигляді і кількості необхідно приймати речовина має визначити саме фахівець, інакше ліки можуть завдати не тільки шкоду, але і стати причиною серйозних ускладнень.

Антикоагулянти діляться на препарати прямої і непрямої дії. Головна відмінність двох груп полягає в тому, яким способом вони гальмують утворення тромбів. Також важливо, які препарати відносяться до антикоагулянтів різних типів.

Антикоагулянти прямої дії

Препарати антикоагулянти прямої дії здатні лише загальмувати дію тромбіну. Це може статися при наявність плазмових кофакторів. Головним серед них є антитромбіну III.

Такі препарати відносяться до групи непрямих інгібіторів тромбіну, ще їх називають залежні від антитромбіну III інгібітори тромбіну. У цю групу входять низько- і середньомолекулярних гепарини:

• гепарин натрій;
• гепарин кальцій;
• надропарин кальцій;
• еноксапарин натрій;
• парнапарін натрій
• ревіпарін натрій;
• кібернін;
• дельтапарін натрій;
• натрію гидроцитрат.

Гепарин здатний припинити роботи деяких факторів гемостазу. В першу чергу це ставитися до КАЛІКРЕЇН, IXa, Xa, XIa, XIIa.

Список препаратів прямих антикоагулянтів:

• Лиотон 1000 (гель);
• Ксарелто (таблетки);
• Долабене (гель);
• Гепарин (ін`єкції);
• Гепарин акрігель 1000 (гель);
• Венітан Н (крем);
• Венолайф;
• Тромблесс (гель);
• Гепатромбин Г (мазь).

Антикоагулянти непрямої дії

До антикоагулянтів непрямої дії відносяться препарати, які знищують тромбін, що є, звичайно, більш ефективним, ніж зупинка його активності. У цю групу антикоагулянтів входять гірудин і його синтетичні аналоги, до яких відносяться:

• гіруген;
• гірулог;
• аргатробан;
• РРАСК.

Препарати непрямі антикоагулянти називають селективними або прямими інгібіторами тромбіну, так як вони не залежать від антитромбіну III інгібіторами тромбіну.

Список препаратів антикоагулянтів непрямої дії:

• Варфарин Нікомед (таблетки);
• Фенилин (таблетки).

Протипоказання

Антикоагулянти мають протипоказання, які можуть викликати серйозні наслідки. Таким чином, застосовувати препарат не можна людям з наступними захворюваннями і порушеннями:

• захворювання шлунково-кишкового тракту зі схильністю до кровотечі (наприклад, виразкова хвороба, яка кровоточить геморой);
• захворювання печінки, в тому числі кардинальний фіброз печінки, хронічний гепатит;
• сечокам`яні хвороби;
• ознаки ниркової недостатності;
• захворювання крові, де порушуються гемостатические механізми (наприклад, тромбоцитопенічна пурпура);
• С- і К-вітамінна недостатність;
• підгострий септичний ендокріт;
• кавернозний туберкульоз легень.

Також не рекомендується приймати лікарські засоби з антикоагулянтами вагітним жінкам.

Побічні ефекти

Препарати антикоагулянти мають ряд побічних ефектів, які слід враховувати перед прийомом ліків. До них відносяться:

• алергія;
• головний біль, лихоманка, астенія;
• некрози шкіри;
• порушення роботи нирок;
• нудота, появи виразок у роті, біль в животі, порушення смаку, діарея, блювотні позиви і блювота;
• пріалізм;
• свербіж, висип, облисіння;
• порушення роботи нирок.

Відео: Які препарати застосовуються при антикоагулянтної терапії?

Відео: Про користь і шкоду прийому антикоагулянтних засобів при тромбозі глибоких вен