Ретикулоцити - норма
Еритроцити відповідають за рівень кисню в крові і кількість гемоглобіну. Коли рівень еритроцитів різко падає, в кістковому мозку посилено виробляються ретикулоцити. Ці клітини за кілька днів перетворюються в повноцінні еритроцити і здатні повністю відшкодувати виниклий дефіцит. Яка норма ретикулоцитів, і що може означати зміну в їх кількості ми і обговоримо сьогодні.
Яка норма ретикулоцитів в крові?
Зміст ретикулоцитів в крові може змінюватися по безлічі причин. В основному до них відносяться патологічні процеси, пов`язані з втратою крові і пригніченням функцій нирок і кісткового мозку. Справа в тому, що перетворення ретикулоцитів в еритроцити відбувається під впливом еритропоетину - гормону, що виробляється залозами і нирками. Норма ретикулоцитів визначається в проміле щодо до загальної кількості крові і в числі іншого може показати недолік цього гормону. Підвищення еритропоетину свідчить про кисневому голодуванні, причини цього явища бувають різними:
- прискорене руйнування еритроцитів в результаті хімічного впливу ззовні;
- руйнування еритроцитів внаслідок хімічної активності організму;
- втрата великої кількості крові;
- пригнічення дихальної функції;
- прорив, або закупорка артерій великого калібру.
Норма ретикулоцитів у жінок і чоловіків сильно розрізняється. До початку періоду статевого дозрівання хлопчики і дівчатка знаходяться в рівних умовах, але в процесі репродуктивної активності жінки втрачають багато менструальної крові, а разом з нею і еритроцитів, тому показники ретикулоцитів сильно коливаються. Отже, ось норма ретикулоцитів у відсотках для різних вікових категорій пацієнтів:
- новонароджені немовлята - 0,15-1,5%;
- 2-6 тиждень життя - 0,45-2,1;
- 8-12 тиждень життя - 0,25-0,9%;
- 6 місяців - 1,5 року - 0,2-1%;
- 1,5 -2 роки - 0,2-0,7%;
- від 2 до 6 років - 0,2-0,8%;
- від 6 до 13 років - 0,2-1,3%;
- дівчинки старше 13 років і дорослі жінки - 0,12-2,05%;
- хлопчики старше 13 років і чоловіки - 0,24-1,7%.
Якщо кількість рекулоцітов в нормі, це не є гарантією того, що організм здоровий, лише повторний аналіз крові може підтвердити відсутність патологій. Визначити рівень ретікулоцідов можна по крові, взятої з вени. У дуже маленьких дітей в цих цілях можна використовувати капілярну кров.
Що може стати відхиленням ретикулоцитів від норми в аналізі крові?
Якщо загальний аналіз крові показує, що ретикулоцити нижче норми, це може свідчити про такі зміни роботи організму:
- всі види хвороб нирок;
- ураження кісткового мозку;
- виснаження органів в результаті постійного еритропоезу (руйнування еритроцитів і необхідності їх посиленого вироблення);
- апластична анемія;
- гіпопластична анемія;
- фолиеводефицитная анемія;
- захворювання крові та органів кровотворення;
- онкологічні захворювання з метастазуванням в кісткові структури;
- хронічний алкоголізм.
Підвищений рівень ретикулоцитів говорить про те, що мало місце істотне зниження числа еритроцитів і організм зреагував на нього адекватно - збільшенням кількості клітин, з яких сформуються нові еритроцити. Ось найбільш часті причини показників ретикулоцитів вище норми:
- ефективність протівоанемійной терапії;
- недавнє рясна кровотеча;
- масове руйнування еритроцитів;
- малярія;
- талассемия і інші інфекційні захворювання, що впливають на гемоглобін і еритроцити;
- онкологічні захворювання з ураженням кісткового мозку.
Точну причину коливань рівня ретикулоцитів можна встановити, ретельно вивчивши весь анамнез.