симптоматична епілепсія

епілепсія - Одне з найпоширеніших хронічних неврологічних захворювань, яке проявляється у вигляді раптових судомних нападів. Найчастіше епілепсія носить вроджений характер і анатомічні пошкодження мозку при ній не спостерігаються, а тільки порушення провідності нервових сигналів. Але існує також симптоматична (вторинна) епілепсія. Ця форма захворювання розвивається при пошкодженні головного мозку або порушенні обміну речовин в ньому.

Класифікація симптоматичної епілепсії

Як і будь-який інший вид епілепсії, симптоматична розділяється на генералізовану і локалізовану.

генералізована епілепсія проявляється в результаті змін глибинних відділів і надалі її прояви зачіпають весь мозок.
Локалізована (фокальна, парціальна) симптоматична епілепсія, як випливає з назви, викликається поразкою будь-якого ділянки мозку і порушенням проходження сигналів в його корі. Вона розділяється (по зоні ураження) на:

симптоматичну скроневу епілепсію;
симптоматичну лобову епілепсію;
симптоматичну епілепсію тім`яної частки;
симптоматичну епілепсію потиличної частки.

Ознаки симптоматичної епілепсії

Генералізовані напади зазвичай проходять з втратою свідомості і повною втратою хворим контролю над своїми діями. Найчастіше напад супроводжується падінням і яскраво вираженими судомами.

В цілому, прояви парціальних нападів залежать від місця розташування вогнища і можуть бути руховими, психічними, вегетативними, чуттєвими.

Розрізняють дві форми тяжкості симптоматичної епілепсії - легку і важку.

При легких нападах людина зазвичай не втрачає свідомість, але у нього виникають обманні, незвичні відчуття, втрата контролю над частинами тіла.
При складних нападах можлива втрата зв`язку з реальністю (людина не усвідомлює де він, що з ним відбувається), судомні скорочення певних груп м`язів, неконтрольовані рухи.

для лобової симптоматичної епілепсії характерні:

раптовий початок нападів;
коротка протяжність (40-60 секунд);
висока частота;
рухові феномени ( «педалювання» ногами, складні повторювані жести і т. п.).

при скроневої симптоматичної епілепсії спостерігаються:

сплутаність свідомості;
лицьові і кистьові автоматизми;
слухові і зорові галюцинації.

при тім`яних епілепсія спостерігаються:

м`язові спазми;
больові відчуття;
порушення температурного сприйняття;
напади сексуального бажання.

при потиличних епілепсія характерні:

зорові галюцинації;
порушення поля зору;
неконтрольоване моргання;
смикання голови.

Діагностика і лікування симптоматичної епілепсії

Діагноз «епілепсія» ставиться при неодноразовому повторенні нападів. Для діагностики ушкоджень мозку використовують електроенцефалограму (ЕЕГ), магнітно-резонансну томографію Симптоматична епілепсія симптоми (МРТ) і позитронну емісійну томографію (ПЕГ).

Лікування симптоматичної епілепсії залежить в першу чергу від її виду та форми проявів і може бути лікарським або хірургічним. Оперативне втручання може знадобитися, якщо епілепсія викликана крововиливами, порушенням кровопостачання мозку, пухлинами, аневризмами.

У більшості випадків дане захворювання лікується за допомогою спеціально підібраного лікарем курсу препаратів, які визначаються в залежності від виду та причин, що викликали епілепсію.

Слід пам`ятати, що епілепсія є важким неврологічним захворюванням і самолікування в даному випадку неприпустимо і небезпечно для життя.