Суправентрикулярна тахікардія
Аритмія має 2 основні форми (тахікардія і брадикардія), кожна з яких, в свою чергу, буває декількох типів. Вони різняться по локалізації патології і характеру протікання. Суправентрикулярна тахікардія є найпоширенішим видом аритмії, зустрічається в 95% випадків звернення до кардіолога з симптомами порушення ритму серця. При цьому дане захворювання не відноситься до небезпечних станів і зазвичай піддається консервативному лікуванню.
Причини і симптоми суправентрикулярной або надшлуночкової тахікардії
Описувана форма аритмії має таку назву, тому що патологічні скорочення серцевого м`яза починаються в зоні над шлуночками органу. Як правило, хвороба протікає у вигляді гострих нападів - пароксизмів.
Причинами даного захворювання вважаються різні порушення в роботі і будові серця, а також провідної системи, вегетативно-гуморальні розлади, неправильний спосіб життя. Якщо фактори, що провокують даний тип аритмії, виявити не вдалося, має місце ідіопатична пароксизмальна суправентрикулярна тахікардія.
Симптоми патології:
- прискорене серцебиття;
- нудота;
- запаморочення;
- хворобливість в грудній клітці;
- шум в голові;
- біль в шиї.
ЕКГ при суправентрикулярної тахікардії
Основним діагностичним інструментом в даному випадку є електрокардіограма. При надшлуночкової тахікардії позитивний або негативний зубець Р завжди розташовується перед комплексом QRS.
Для підтвердження діагнозу також вимірюється серцевий ритм, виконується МРТ, МСКТ і УЗД серця.
У деяких випадках потрібно добовий моніторинг ЕКГ, в ході якого реєструються короткі напади хвороби, не відчуваються людиною. Якщо цього недостатньо, проводиться ендокардіальна кардіограма - введення внутрішньосерцевих електродів.
Лікування пароксизмів суправентрикулярної тахікардії та операція
Екстрена терапія нападів патології полягає в наданні першої допомоги (холодний компрес на лоб і шию, натиснення на очні яблука, затримка дихання з напруженням), а також внутрішньовенному введенні антиаритмічнихпрепаратів:
- обзидан;
- новокаинамид;
- гілурітмал;
- пропранолол;
- изоптин;
- Хінідин і інші.
Після зняття пароксизму необхідно амбулаторне спостереження у кардіолога, який призначить постійну схему лікування тахікардії індивідуально.
Якщо захворювання протікає важко або медикаментозна терапія неефективна, рекомендується хірургічне втручання:
- радіочастотна абляція серця;
- імплантація електричних дефібриляторів;
- деструкція ектопічних вогнищ автоматизму;
- вживлення електрокардіостимулятора.