Заворіт кишок

Заворіт кишок - Це один з видів гострої непрохідності, яка виникає при порушенні нормального положення петель кишечника: їх перекручуванні між собою або навколо осі брижі. При такому закручуванні порушується вільне проходження по кишечнику його вмісту, він переповнюється, розтягується, відбувається зневоднення і інтоксикація організму.

Якщо вчасно не вжити заходів, можливі розриви кишечника, перитоніт, запалення очеревини, інфаркт кишки.

Найчастіше спостерігається заворот тонкого кишечника, а також заворот сигмоподібної і сліпий кишки.

Причини завороту кишок

Нерідко у людини може бути схильність до завороту кишок, за рахунок особливостей анатомії. Кишечник кріпиться до стінки очеревини за допомогою брижі, і якщо та занадто довга або вузька, ймовірність того, що петля кишечника може закрутитися навколо неї, значно вище. Ще однією причиною може стати запальне захворювання брижі, яка при цьому зморщується, змушуючи відділи кишечника зближуватися і створюючи умови для виникнення завороту кишок. У таких випадках може вистачити досить різкого руху, надмірного фізичного напруження, щоб кишка закрутилася навколо брижі.

Але непрохідність може статися і при відсутності перерахованих вище факторів.

Спробуємо розібратися - від чого ж буває заворот кишок.

Для виникнення завороту досить переповнення однієї з петель кишечника, яка почне закручуватися навколо вільних петель, викликаючи непрохідність. Таке переповнення може виникнути внаслідок споживання грубої рослинної їжі, після тривалого голодування, при частих запорах.

Вважається, що більш схильні до появи даної проблеми вегетаріанці, люди, які сидять на низкобелковой дієті, і чоловіки старше 40 років.

Ознаки завороту кишок

Першим і основним симптомом є переймоподібний біль в животі, яка поступово наростає і стає постійною. Друга ознака - відсутність стільця і газів. У деяких випадках гази можуть відходити, але стільця при цьому немає. Надалі спостерігається загальне погіршення стану, нудота і блювота, здуття живота, причому він набуває асиметричну форму. Можуть виникати ущільнення або, навпаки, аномальна м`якість окремих ділянок.

Заворот тонкої кишки дає найбільш важкі і бурхливі симптоми. Біль в області пупка швидко наростає, спостерігається здуття живота, нудота, блювота, блідість, зниження артеріального тиску, тахікардія.

Завороту сигмовидної кишки часто передують хронічні запори і напади болю (так звані неповні завороти).

Заворот або інвагінація кишок?

Інвагінація кишечника обивателем іноді помилково ставиться до завороту кишок, так як в цьому випадку теж спостерігається порушення нормального їх положення. Однак медицина виділяє її в окрему форму непрохідності змішаного типу.

При інвагінації відбувається впровадження одного з відділів кишечника в просвіт іншого. Кишка складається на манер телескопа, канал для проходу вмісту перекривається і виникає непрохідність з симптомами, аналогічними симптомами при завороту кішок.Чаще всього інвагінація виникає у дітей у віці до року і завжди вимагає оперативного втручання.

Лікування завороту кишок

При завороту кишок хворого необхідно терміново госпіталізувати для визначення того, заворот якого саме відділу кишечника ознаки завороту кишок стався, і проведення потрібного втручання. Лікування завороту зазвичай проводиться хірургічними методами, і чим раніше проведена операція, тим більше шансів на успішний результат. В результаті завороту може статися розрив кишечника, розвинутися перитоніт, перекриття кровопостачання кишки може викликати її некроз, при якому потрібне видалення частини кишки. При несвоєчасному прийнятті заходів існує ймовірність летального результату, за рахунок загального сепсису.

Завороти сигмовидної кишки іноді вдається випрямити консервативними методами, за допомогою клізм, але рішення про таке лікуванні може прийняти тільки фахівець.