абляція ендометрія

Відсоток жінок, які страждають від сильних або тривалих місячних, стає дедалі більше. Також багато жінок змушені лікуватися від поліпозів та інших патологій розростання слизової оболонки матки - ендометріозу. Причинами хвороб у жінок можуть бути гормональні порушення, погана згортання крові, інфекційні захворювання і новоутворення. Лікувально-діагностичне вишкрібання, яке показано при таких недугах, не завжди дає позитивний і тривалий ефект. Альтернативним способом позбутися від масивних кровотеч є абляція ендометрія.

Що таке абляция матки?

Абляція ендометрія є процедуру, яка спрямована на деструкцію всій товщі слизової матки. Процедура проводиться як альтернативний спосіб видалення матки (гістеректомії або екстріпація матки) При незначних миомах або ендометріоз матки.

Внутрішня слизова оболонка тіла матки - ендометрій - відноситься до тканин, які безпосередньо залежать від гормонів в організмі жінки. Протягом всього менструального циклу ендометрій піддається перетворенням. Наприклад, у другій фазі менструального циклу він досягає своєї максимальної товщини внаслідок того, що кровопостачання слизової оболонки матки збільшується і зростає рівень прогестерону. Всі ці зміни відбуваються для того, щоб порожнину матки була готова до можливого зачаття, в разі ненастання вагітності ендометрій починає відторгатися, що називається менструацією. Якщо менструації у жінки занадто рясні і включають кров`яні згустки, то абляція ендометрія матки здатна назавжди позбавити жінку від цього неприємного симптому.

Які показання до проведення абляції ендометрія?

Не всім пацієнткам лікарі рекомендують абляцию ендометрія, для проведення операції потрібні точні свідчення. Пацієнткам старше 35 років, які страждають від тривалих і рясних кровотеч, і у яких не спостерігається поліпшення після консервативного лікування, абляція рекомендована. Також жінки в період постменопаузи, яким не може бути застосована гормональна терапія, входять в число пацієнток, яким показана абляція ендометрія.

Перед процедурою лікар повинен роз`яснити жінці, що після операції вона втрачає здатність до дітородіння, тому найчастіше абляция рекомендована жінкам в предменопаузальном віці.

Процедура не проводиться жінкам, які страждають рясними менструаціями (більше 150 мл), які є наслідком онкологічних захворювань.

Як проходить операція абляції ендометрія?

Процедура здійснюється під внутрішньовенним знеболенням або епідуральної анестезією. У порожнину матки вводиться невеликий зонд, який має спеціальну насадку для огляду стінок матки і гирла маткових труб. Абляція ендометрія може проводитися декількома способами за допомогою:

лазерного випромінювання;
гарячої рідини;
мікрохвильової насадки;
радіочастотного методу;
кріодеструкції;
електрохірургії.

Найбільш часто проводиться гістероскопічна абляція ендометрія, при якій внутрішня слизова оболонка матки припікає абляция матки або повністю зрізається електродом.

До переваг абляції ендометрія, в порівнянні з вискоблюванням і гормонотерапією, відносять високу ефективність, добру переносимість, менша кількість наслідків, швидке відновлення.

Дуже рідко, але все ж іноді наслідки абляції ендометрія можуть включати кровотечі, запальний процес, теплову травму піхви або вульви, а також пошкодження матки. Больові відчуття після операції можуть бути безпосередньо пов`язані з перерахованими вище ускладненнями абляції.