Сечовипускання у жінок
Перш ніж діагностувати проблеми сечовипускання у жінок в будь-якому віці, слід знати, як відбувається сечовипускання в нормі.
Нормальне сечовипускання у жінок
Зазвичай у жінок протягом доби буває 6-7 сечовипускань, виділяється до 1,5 л прозорої сечі жовтуватого кольору, без домішок солей, крові або слизу. При цьому відсутні скарги на болі або часті позиви до сечовипускання.
У нормі позиви до сечовипускання у жінок бувають при наповненому сечовому міхурі, вони не дуже сильні і прямо пропорційні наповненню. Варіантом норми, при якому буває фізіологічне почастішання сечовипускання, варто вважати вагітність, гормональні перебудови організму і старість.
Порушення сечовипускання у жінок
Проблеми під час сечовипускання бувають як в результаті різних захворювань сечостатевої системи або інших органів, так і в наслідок деяких функціональних порушень.
- Наприклад, прискорене сечовипускання у жінок з виділенням невеликої кількості сечі може зустрічатися при запальних захворюваннях нирок і сечового міхура, переохолодженні, пухлинах сечового міхура, неврозі.
- А рясне і часте сечовипускання у жінок зустрічається при цукровому і нецукровому діабеті, вагітності, захворюваннях ЦНС, порушеннях питного режиму, сп`янінні, прийомі сечогінних препаратів.
- При учащении сечовипускання переважно вночі слід думати про запальних захворюваннях нирок.
- Повільне і утруднення сечовиділення у жінок з болючими позивами і відчуттям неповного випорожнення сечового міхура зустрічається при захворюваннях нирок, сечового міхура і уретри з наявністю в них каміння, запалення, сторонніх тіл, пухлин або стриктур.
- Дискомфорт і болючість при сечовипусканні у жінок зустрічаються не тільки при запаленні сечовидільної системи, але і при запальних захворюваннях або пухлинах сусідніх органів (матки і придатків, апендикса, тазової очеревини, піхви).
- Мимовільне сечовипускання у жінок (неутримання сечі в сечовому міхурі) буває при імперативних позивах до сечовипускання. Разом з тим при нетриманні сечі мимовільне сечовипускання у жінок - це погане утримання сечі в сечовому міхурі навіть без позивів. Зустрічається справжнє і хибне нетримання сечі, якщо при помилковому сеча виділяється через вроджені чи набуті отвори, яких не повинно бути в сечовому міхурі, то при істинному мимоволі витікає через сфінктер. Неодружені зустрічається при вроджених вадах розвитку ЦНС або сечовивідних шляхів, їх травмах, при атрофічних або дегенеративних процесах уретри і сечового міхура, ЦНС.
- Затримка сечовипускання буває через неможливість самостійно спорожнити сечовий міхур. При механічній причини затримки сечі важке сечовипускання у жінок обумовлено наявністю в сечовивідних шляхах каменю, пухлини або стороннього тіла або порушення виходу сечі при тиску ззовні патологічними процесами в сусідніх органах, через які вона не може нормально витікати.
- Іноді, при механічному порушенні прохідності буває і переривчасте сечовипускання у жінок, виділення сечі краплями при переповненому сечовому міхурі. Затримка сечі може бути викликана порушенням роботи ЦНС, наприклад після травм, операцій, затяжних пологів.
Якісні порушення сечовипускання у жінок
Крім кількісних, бувають і якісні порушення сечовипускання (зміни в виділеної сечі).
До них відноситься поява в сечі:
- сольового осаду (солей уратів, фосфатів, оксалатів);
- білка (при запальних і дегенеративних захворюваннях нирок);
- крові (свіжих еритроцитів при каменях, запаленнях сечовивідних шляхів і змінених при гломерулонефриті);
- лейкоцитів у великій кількості (при гнійних запаленнях);
- бактерій.