Піхвові дослідження

Піхвові дослідження є складовою частиною гінекологічного огляду. Після того, як лікар закінчує огляд в дзеркалах і бере паркан мазка для мікроскопічного дослідження, він приступає до вагінального дослідження, яке може бути одноручним або дворучним (бімануальна).

Метою такого дослідження є встановлення стану, положення, розмірів піхви, уретри, матки та її придатків. Подібний огляд допомагає діагностувати наявність таких захворювань, як міома матки, ендометріоз, кісти яєчників, запалення придатків, позаматкову вагітність.

Техніка проведення вагінального дослідження

Одноручне дослідження піхви виконується вказівним і середнім пальцями однієї руки, які вводяться в піхву. Спочатку великий і вказівний пальці лівої руки розводять великі статеві губи, а потім пальці правої руки (вказівний і середній) вводяться в піхву. Великий палець при цьому направлений до симфизу, а мізинець і безіменний притиснуті до долоні.

При бімануального дослідженні два пальці однієї руки вводяться в передній звід піхви, відсуваючи назад шийку, а долонею інший руки лікар робить пальпацію тіла матки через черевну стінку.

Піхвові дослідження при вагітності

У період виношування дитини вагінальне дослідження проводять:

коли жінку ставлять на облік, в 28 і 36 тижнів вагітності;
при підозрі на статеві інфекції;
при виникненні кров`яних виділень із статевих шляхів.

Проведене безпосередньо перед пологами подібне дослідження дозволяє оцінити ступінь зрілості шийки матки, а, значить, і готовності жіночого організму до процесу народження малюка.

Піхвові дослідження в пологах

Під час пологів даний вид гінекологічного дослідження проводиться:

при надходженні в пологовий будинок, а потім кожні чотири години з моменту початку пологової діяльності;
після того, як відбудеться вилиття вод;
при початку потуг;
при виникненні ускладнень пологів.

У цих випадках оцінюється передлежачої частина плоду, динаміка розкриття шийки, стан родових шляхів і то, як проходить просування плода.