Д-димер - норма
Як відомо, під час вагітності в організмі жінки відбуваються численні зміни, які зачіпають роботу практично всіх органів і систем. Не є винятком і кров.
Під впливом великої кількості естрогенів в крові вагітної, гомеостатическая система завжди знаходиться в стані «бойової готовності». Даний факт прямим чином відображається на проведених аналізах: підвищується кількість фібриногену в крові, протромбіну і антитромбіну. Тому найчастіше жінці призначають аналіз Д-димер, щоб перевірити в нормі показники або ж є відхилення.
Що таке «Д-димер»?
Даний аналіз дозволяє визначити концентрацію в крові продуктів розпаду фібриногену, який бере участь в процесі згортання. Тобто високий Д-димер показує, що організм вагітної схильний до утворення тромбів.
В ЄС цей метод зазвичай використовують для виключення наявності тромбозу. Так, якщо значення даного дослідження знижені або ж знаходяться в межах норми, то можна з 100% вірогідністю стверджувати, що тромбоз не є причиною розвитку виник невідкладного стану. Тому досить часто Д-димер використовується при проведенні реанімаційних заходів, коли час має велике значення.
Як проводиться аналіз на Д-димер?
Даний аналіз нічим не відрізняється від звичайного забору крові з вени. Перед тим, як здавати Д-димер, за 12 годин до його проведення забороняється приймати їжу, а сам аналіз проводиться виключно натщесерце.
Забрана кров піддається ретельному хіманаліз із застосуванням спеціальних індикаторів які і визначають наявність або відсутність продуктів розпаду білка фібриногену. Зазвичай на отримання результату йде не більше 10-15 хвилин, що дозволяє віднести даний вид дослідження до експрес-тестів.
Значення Д-димер у здорових людей
Зазвичай в нормі Д-димер у жінок, які не виношують дітей коливається в межах 400-500 нг / мл. Причому він постійно змінюється, і залежить від фази менструального циклу. При перевищенні 500 нг / мл говорять про розвиток патології.
Значення Д-димер при вагітності
Норма Д-димера безпосередньо залежить від терміну вагітності і змінюється з настанням наступного триместру. Так зазвичай в першому триместрі цей показник збільшується в 1,5 рази і може приймати значення рівне 750 нг / мл. Далі зі збільшенням терміну, значення також змінюється в більшу сторону.
У 2 триместрі показники Д-димер можуть досягати 1000 нг / мл, а в кінці терміну - збільшуються в 3 рази в порівнянні з нормою, - до 1500 нг / мл.
Якщо значення Д-димер перевищують зазначені показники, то говорять про схильність до тромбозу.
Значення Д-димер при ЕКЗ
У більшості випадків при проведенні ЕКО здійснюють процедуру суперовуляції, яка призводить до підвищення естрогенів в крові. Їх підвищення може спровокувати розвиток тромбозу у жінки. Тому особливе значення має постійне проведення аналізу крові на Д-димер, який в даному випадку грає роль маркера.
Зазвичай після успішно проведеного ЕКО відзначають деяке перевищення норми Д-димера. Однак його значення можна порівняти з тими, які характерні для крові жінок, що завагітніли природним шляхом.
Таким чином, аналіз на Д-димер є відмінним методом лабораторного дослідження, проведення якого повністю дозволить виключити розвиток тромбозу, який вимагає швидкого лікування і часто призводить до розвитку невідкладних станів. Тому кожна вагітна жінка повинна здавати цей аналіз, який сприяє виявленню порушення в системі згортання крові.