Що це за аналіз - коагулограма?

Багатьом жінкам призначається дослідження біологічної рідини під назвою коагулограмма. Воно допомагає лікареві визначити стан гемостазу, виявити наявність гіпер- або гіпокоагуляції. Крім того, самим пацієнткам стає простіше розуміти різні симптоми, якщо вони знають, що це за аналіз - коагулограма, для чого він призначений, і як правильно його розшифровувати.

Що входить в аналіз коагулограмму?

Гемостаз - це система, яка відповідає за нормальну консистенцію крові, а також її здатності до згортання. Будь-яке порушення призводить або до утворення тромбів, що характерно для варикозного розширення вен, серцево-судинних патологій, аутоімунних захворювань і гепатологічних хвороб, або до зниження густини біологічної рідини (гемофілія, часті кровотечі з-за незначних ушкоджень судин).

Таким чином, коагулограма відрізняється від загального і біохімічного аналізу крові за показниками. Вона включає в базовій версії:

ПТІ (протромбіновий індекс), ПТВ (протромбіновий час) або МНО (міжнародне нормалізоване відношення). Останній тест вважається найбільш інформативним і універсальним. Ці показники дозволяють підрахувати період часу, за який утворюється згусток крові на місці пошкодження.
Фібриноген - білок, який відповідає за появу тромбів як кінцевого етапу згортання біологічної рідини і перетворюється в фібрин.
Тромбіновий час. Показує, за який період з фібриногену продукується фібрин.
АЧТЧ (активований частковий тромбопластиновий час). Показник дозволяє зареєструвати час утворення кров`яних згустків.

Додаткові відомості для коагулограми отримують з аналізу крові на такі параметри:

толерантність плазми до гепарину;
протеїн С;
Д-димер;
час рекальцифікації плазми (ВРП), враховується також активоване параметр (АВРП);
антитромбін;
РФМК (розчинні фібрінмономерние комплекси);
вовчаковий антикоагулянт.

Перераховані додаткові показники потрібні для більш точної діагностики при підозрах на конкретне захворювання, особливо під час вагітності.

Підготовка до аналізу коагулограмме

Єдиною вимогою до пацієнта перед проведенням дослідження є відмова в прийомі їжі за 8 годин до моменту забору біологічного рідини. Рекомендується здавати кров вранці, але це не суворе правило.

Скільки робиться аналіз коагулограмма?

Час, необхідний для підрахунку кількісних показників дослідження, становить 1 робочий день. Воно може перевищувати зазначений проміжок в залежності від обладнання, встановленого в лабораторії, а також необхідності в транспортуванні матеріалу (не більше 3-4 днів).

Норми аналізу коагулограми

Розшифровка дослідження полягає в порівнянні отриманих параметрів з еталонними значеннями.

Вони складають:

Для ПТІ - від 80 до 120%. При перевищенні цього показника можливий дефіцит вітаміну К в організмі, діагностується знижена здатність крові до згортання. Якщо ПТІ менше, ніж норма, це може свідчити про гіперкоагуляції.

Для ПТВ і МНО - від 78 до 142%. Відхилення від даних параметрів аналогічно показнику ПТІ.
Для фібриногену - від 2-х до 4-х г / л (у вагітних може бути підвищений до 6 г / л). Підвищення кількості речовини свідчить про схильності до тромбозів, а зниження - про ДВС-синдромі або патологіях печінки.
Для тромбінового часу - від 11 до 17,8 секунд. Відхилення параметра від норми прямо пов`язане з попереднім показником і його концентрацією.
Для АЧТЧ - від 24 до 35 секунд. Якщо час менше, це свідчить про гіперкоагуляцію. При збільшенні можлива гемофілія, ДВС-синдром 2 або 3 ступеня.